Лекарственные средства (в 2-х томах)

хания в первые дин жизни вводят внутримышечно или под кожу 0,1-0,2 мл

1,5% раствора.

Препарат обычно хорошо переносится. При передозпровке р.озг.южны

тошнота, рвота, двигательное возбуждение.

Не следует применять этимизол у возбужденных больных.

Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,1 г; ампулы по 2 мл

1,5% раствора.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте,

6. БЕМЕГРИД (Beinegridum).

2-Метил-2-зтилглутаримид, или 2,6-диоксо-4-метнл-4-этнл-пиперидин; СНз^ С^Нв

С^-С

0=С’ ^СНа

\м___г^

Н/ ^0

154 СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦЕНТР. НЕРВНУЮ СИСТЕМУ

Синонимы: Ahypnon (Г), Beinegride, Etiinid, Eukraton, Glutamisol, Malysol, Megibal, Megimide, Methertharmide, Mikedimide, Zentraleptin.

ЬелыП кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. Мало

растворим в воде (0,5%), трудно-в спирте.

Растворы (на изотоническом растворе хлорида натрия; рН 5,0-6,5) стгонлизуют при 105-il0Ї в течение 30 минут.

!зел’е!’рид является аналептическим средством. Химически относится

к пронзиодным 2,6-диоксопиперидина. К этой ме группе относится поксн-

рон (см. стр. 29). Однако в то время как последний оказывает снотвор-

ное действие, бемегряд является аатагонистом снотворных средств: уменьшает токсичность барбитуратов и ноксирона, снимает угнетение

дыхания и кровообращения, вызываемое этими веществами. Таким обра-

зом, изменение одного из заместителей (CsHs на СНз) и места их при-

соединения к циклу меняет направленность фармакологического действия

этих двух соединений. Аналептическое действие бемегрида не ограничи-

вается антагонизмом с барбитуратами. Препарат оказывает стимулирую-

щее влияние на центральную нервную систему и эффективен при угнете-

нии дыхания и кровообращения различного происхождения.

Применяют бемегрид при острых огравлениях барбитуратами; для

устранения остановки дыхания при наркозе барбитуратами, тиобарбиту-

ратами и другими наркотическими средствами (эфиром, фторотаном

и др.); для прекращения наркоза барбитуратами и тиобарбитуратами и

ускорения пробуждения при наркозе, а также в других случаях, требую-

щих применения аналептиков, в том числе для выведения из тяжелых

гипоксических состояний.

Вводят бемегрид внутривенно медленно в виде 0,5% раствора. При

острых отравлениях барбитуратами, а также для выведения из хирурги-

ческого барбитурового и комбинированного (с применением барбнтуратов

и других наркотических средств) наркоза вводят 5-10 мл раствора

(взрослому); при недостаточном эффекте или его отсутствии повторяют

инъекции с промежутками 2-3 минуты до восстановления рефлексов, углубления или полного восстановления дыхания, нормализации пульса

и артериального давления. Общее количество вводимого препарата зави-

сит от тяжести отравления и общего состояния больного. Можно вводить

до получения эффекта в течение 12-15 минут до 50-70 мл. Появлениа

судорожных подергниаиий конечностей служит сигналом для прекраще-

ния введения препарата.

При введении бемегрида детям дозу уменьшают во столько раз, во

сколько вес ребенка меньше среднего веса взрослого.

Инъекции бемегрида можно комбинировать с введением мезатоиа, кофеина и других сердечно-сосудистых средств.

Нена”;’:отизированкым больным при применении бемегрида в качестве

аналептика вводят в вену 2-5 мл 0,5% раствора.

При применении бемегрида в случаях острого отравления барбитура-

тами проводят одновременно другие используемые в этих случаях меро-

приятиг.: промывание желудка (при приеме барбитуратов внутрь), внутри-

венное введение раствора глюкозы или изотонического раствора хлорита

натрия, применение в случае необходимости антибиотиков для предупреж-

дения инфекции и др.

Формы выпуска: ампулы по 10 мл 0,5% стерильного раствора беме-

грида в изотоническом растворе хлорида натрия (10 мл содержат 0,05 г

препарата), герметически закрытые флаконы, содержащие по 30 и 100 мл

такого же раствора (содержат соответственно 0,15 и 0,5 г препарата).

Хранение: список Б.

При хранении (особенно при низкой температуре) из раствора могут

выпасть кристаллы бемегрида, которые пои подогревании (до 50’) рас-

твопяются.

А1-1ЛЛЕПТ11КИ 1^

Rp.: Sol. Bcmegridi 0,5% 10,0

D. t. cl. N. 6 in amp.

S. Для внутрИЕенных вливаний

7. ЦИТИТОН (Cytitonum).

Цититон представляет собой 0,15% раствор алкалоида цити^кна, со-

держащегося в семенах ракитника (Cytisus laburnum L.) и термопсиса

(Tiiermopsis lanceolata, R. Br.), оба из семейства бобовых (Legumnosae).

\^-^

N CH-

‘\

^/ гн.

‘NH

– CH,

Цитизин

Цитптон-прозрачная бесцветная жидкость; рН 7,0-7,5. Стерили-

зуется при 100Ї в течение 30 минут.

Цитизин оказывает возбуждающее влияние на ганглии вегетативного

отдела нервной системы и родственные им образования: хромаффинную

ткань надпочечников н каротидные клубочки.

Характерным для действия цитизина (так же как лобелина) является

возбуждение дыхания, связанное с рефлекторной стимуляцией дыхатель-

ного центра усиленными импульсами, поступающими от каротидных клу-

бочков. Одновременное возбуждение симпатических узлов и надпочечников

приводит к повышению артериального давления.

Действие цититона (раствора цитизина) на дыхание носит кратковре-