Мой маленький. От рождения до 5 лет
Шрифт:
2. Стрептококковая ангина — инфекционное поражение горла, чей возбудитель — бактерия — стрептококк. Заболевание часто встречается у детей старше 2 лет. В число симптомов болезни входят боль в горле и высокая температура тела. Также могут наблюдаться тошнота и головная боль. Ребенка должен осмотреть врач, который, возможно, возьмет на анализ мазок из горла. Если анализ покажет наличие стрептококковой инфекции, вашему ребенку потребуется лечение антибиотиками. Результаты анализа обычно бывают известны через 24 часа, однако некоторые лаборатории могут пользоваться реагентами, обеспечивающими результат уже через час.
3. Аппендицит — очень редкое заболевание среди детей младше 3 лет, несколько чаще оно встречается у детей младше 5 лет, хотя и остается крайне нехарактерным для малышей. Если болезнь все же развивается, ее первым симптомом обычно оказываются жалобы ребенка на упорные
4. Отравление свинцом чаще всего происходит с маленькими детьми, живущими в старых домах, если стены дома покрыты краской на основе свинца. Дети этой возрастной группы могут соскребать со стен и съедать маленькие кусочки краски. В этом случае свинец будет накапливаться в организме ребенка, что может привести к развитию многих серьезных расстройств. Родители должны следить, чтобы в игрушках и других вещах не было высоких концентраций свинца. В число симптомов отравления свинцом входят:
— Боль в области живота.
— Запоры.
— Раздражительность (ребенок становится нервным, плаксивым, его трудно успокоить).
— Заторможенность (ребенок сонлив, не хочет играть, у него плохой аппетит).
— Судороги.
Если ваш малыш имел контакт с содержащей свинец краской, или же если вы знаете, что он съел кусочек краски со свинцом, и у него проявились любые из перечисленных симптомов, обратитесь к врачу. Врач может направить ребенка на анализ крови на свинец, а также расскажет вам, что дальше вам следует предпринять.
5. Аллергия на молоко — болезненная реакция организма на содержащийся в молоке белок, которая может сопровождаться схваткообразными болями в области живота, рвотой, диареей и высыпаниями.
6. Эмоциональный стресс у детей младшего школьного возраста часто вызывает приступы боли в области живота без каких-либо объективных причин. Хотя боли такой природы редко возникают у детей в возрасте младше 5 лет, они все же могут появляться и у маленьких детей, испытывающих эмоциональный стресс. Прежде всего под подозрение должны попадать боли, которые появляются и исчезают в течение периода в 1 неделю или более. Кроме того, боли подобного рода не сопровождаются никакими дополнительными симптомами или жалобами (например, повышением температуры тела, рвотой, поносом, кашлем, вялостью или слабостью, симптомами воспаления мочевых путей, воспалением горла или симптомами простуды). Кроме того, часто в истории болезни родственников ребенка были отмечены подобные боли. И, в завершение, ребенок, возможно, будет вести себя либо тише, чем обычно, либо более шумно и с трудом сможет объяснить свои мысли и чувства. Если ваш ребенок ведет себя описанным образом, попытайтесь узнать, нет ли у ребенка проблем в семье или в школе, не испытывает ли он трудностей во взаимоотношениях со старшими детьми, родственниками или друзьями. Не терял ли ребенок недавно близкого друга или домашнего животного? Не было ли в вашей семье трагического события, или развода, или вынужденного расставания родителей?
Ваш педиатр может предложить попробовать помочь малышу, обсудив с ним его проблемы. Например, врач может посоветовать использовать игрушки или игровую ситуацию, с помощью которой малыш сможет раскрыть свою проблему. Если вам потребуется дополнительная консультация специалиста, ваш врач может направить вас к детскому неврологу или психологу.
Аппендицит
Аппендикс — это узкий полый орган, по форме напоминающий палец, который отходит от толстой кишки. Хотя точные его функции в организме человека не до конца изучены, воспаление этого органа может породить серьезную проблему. Из-за специфического расположения аппендикса воспаляется он легко, например вследствие его засорения кусочками пищи или стула. В этом случае аппендикс набухает, в нем развивается инфекция и сопутствующее ей болезненное воспаление. Воспаление аппендикса, называемое аппендицитом, чаще всего встречается у детей старше 6 лет, однако им могут страдать и дети младшего возраста. В случае воспаления аппендикса орган должен быть удален хирургическим путем. В противном случае аппендикс может прорваться, что приведет к распространению инфекции на всю брюшную полость. Поскольку такое осложнение потенциально угрожает жизни ребенка, очень важно точно знать симптомы аппендицита, чтобы вы смогли грамотно описать проблему врачу при первых признаках ее появления. Последовательность проявления симптомов аппендицита:
1. Боли в области живота: обычно являются первой жалобой ребенка. Практически всегда боль изначально локализуется в пупочной области. Через несколько часов, по мере развития инфекционного поражения, боль может больше чувствоваться с правой нижней
стороны брюшной полости. Иногда, если анатомическое расположение аппендикса необычно, ребенок может чувствовать боль в любой области живота, и даже в области спины, а также испытывать симптомы поражения мочевой системы, например частые мочеиспускания, сопровождающиеся жжением. Даже если аппендикс расположен правильно и боль локализуется в правой нижней части живота, она может отдаваться в одну из спускающихся вниз мышц ног, что заставляет ребенка прихрамывать или волочить одну ногу.2. Рвота: через несколько часов после начала болей может появиться рвота. Очень важно помнить, что в случае воспаления аппендикса боль в области живота начинается до рвоты, а не после. Боль в области живота, появляющаяся после приступа рвоты, характерна для вирусной инфекции, например гриппа.
3. Потеря аппетита: вскоре после появления болей в области живота ребенок теряет аппетит.
4. Повышение температуры тела: температура тела может несколько повышаться (примерно до 38—38,5 °С).
К сожалению, характерные для аппендицита симптомы иногда могут проявляться стерто на фоне вирусной инфекции, развитие которой предшествовало развитию аппендицита. Понос, тошнота, рвота и повышение температуры тела могут появиться раньше, чем характерная для аппендицита боль, что сильно затрудняет диагностику.
Кроме того, боль может неожиданно исчезнуть, и тогда, возможно, вы решите, что с ребенком теперь все хорошо. К несчастью, подобное исчезновение боли может означать разрыв воспаленного аппендикса. И хотя ребенок может в течение нескольких часов не чувствовать боли, это — как раз то время, когда ситуация становится гораздо опаснее. Инфекция может распространиться на другие органы брюшной полости, и тогда ребенок почувствует себя значительно хуже, температура тела станет очень высокой, и малышу потребуется срочная госпитализация для экстренной операции и внутривенных вливаний антибиотиков. Выздоровление в таком случае идет гораздо медленнее, при этом вероятно развитие большего количества осложнений, чем в случае ранней диагностики и лечения аппендицита.
Лечение
Определить симптомы аппендицита не всегда оказывается просто, особенно если болен малыш младше 3 лет, который еще не может точно объяснить, где болит и распространилась ли боль на нижнюю правую сторону брюшной полости. Именно поэтому лучше перестраховаться, чем упустить время, если у вас есть хоть малейшие подозрения на то, что боль или дискомфорт, испытываемый ребенком, могут быть несколько «другими», более сильными, чем обычно, или же выходящими за рамки вашего опыта. Хотя у большинства детей с болью в области живота аппендицита не оказывается, только квалифицированный врач может поставить или опровергнуть столь серьезный диагноз. Если боль в животе не унимается более часа или двух, если ребенка тошнит и рвет, у него пропадает аппетит и слегка поднимается температура, срочно вызывайте врача. Если врач до конца не уверен, аппендицит ли это, он может решить, что за ребенком нужно понаблюдать несколько часов в условиях стационара. В течение этого времени могут быть проведены дополнительные анализы или рентгенологическое исследование, чтобы определить наличие или отсутствие симптомов, полностью подтверждающих диагноз. Если существует большая вероятность развития аппендицита, операция будет проведена в самое короткое время.
Целиакия
Целиакия — расстройство пищеварения, характеризующееся нарушением впитывания питательных веществ в тонком кишечнике. Причина развития болезни — иммунная реакция организма на глютен (белок, содержащийся в пшенице, ржи, ячмене и, возможно, овсе), происходящая в тонком кишечнике. В результате реакции иммунная система организма начинает атаковать и разрушать внутреннюю оболочку тонкой кишки, что мешает впитыванию питательных веществ в организм, и пища просто проходит сквозь кишечник, перевариваясь лишь частично. Целиакия проявляется схваткообразными болями в области живота, стулом с неприятным запахом, поносом, потерей веса, раздражительностью и постоянным ощущением общей болезненности.
Лечение
Как только ваш врач убедится в отсутствии других проблем с желудочно-кишечным трактом, он направит ребенка на определенные анализы крови, которые проводятся для диагностики целиакии. Анализы показывают уровень антител к глютену. Однако для окончательного подтверждения диагноза рекомендуется проведение биопсии, в ходе которой для лабораторного исследования берется крохотный образец ткани кишечника. Процедура обычно выполняется с помощью проведения маленькой трубочки через ротовую полость в тонкую кишку, где и происходит забор образца.