Правильное детское питание. От рождения до 3-х лет
Шрифт:
АЛЛЕРГИЯ
Питание детей, страдающих аллергическими реакциями, – это очень сложный вопрос, требующий внимательного подхода и тщательно продуманного рациона. Одно лишь ограничение употребления тех или иных продуктов может не улучшить, а напротив, ухудшить состояние малыша. Объясняется это тем, что причиной аллергии является не пища сама по себе, а неспособность организма правильно ее усваивать и полностью перерабатывать. Именно эти процессы и приводят к развитию аллергических реакций.
Если исключить те продукты, которые послужили толчком к развитию заболевания, то отсутствие каких-либо содержащихся в них полезных веществ может серьезно отразиться на росте и развитии ребенка. Поэтому специальной
Детям, страдающим пищевой аллергией, следует ограничить употребление сахара и соли, поэтому все предназначенные для них блюда рекомендуется недосаливать, а в соки, кефир и фруктовые пюре не добавлять сахар. Из рациона необходимо также исключить мед и кондитерские изделия. Для улучшения вкусовых качеств блюд можно использовать повидло или джем из яблок, груш, белой сливы, крыжовника, белой или красной смородины, но при этом нужно следить за их переносимостью.
К годовалому возрасту рацион малыша становится достаточно разнообразным. Если у него прекратились аллергические высыпания, в его меню можно начать осторожно вводить те продукты, которые ранее ограничивались. Первоначальные порции должны быть совсем небольшими: не более 5 г на прием. При этом необходимо контролировать переносимость употребляемых продуктов. Для детей старше 1 года пищевые аллергены имеют меньшее значение, но в период обострения заболевания им также назначается строгая гипоаллергенная диета.
Детское питание должно быть полноценным, сбалансированным и полностью отвечать потребности организма в основных питательных веществах и калориях. Как и на первом году жизни, потребность в углеводах у более старших детей удовлетворяется главным образом за счет овощей и фруктов. Из молочных продуктов для них рекомендуются кефир, простокваша и ацидофильное молоко. В рационе ребенка также обязательно должен присутствовать творог. Однако общее количество молочных продуктов не должно превышать 300–400 г в сутки. Из жиров необходимо использовать сливочное и растительное (подсолнечное, оливковое, кукурузное) масла, причем количество последнего должно составлять 30 % от общего количества жиров в рационе.
Если ребенок старше года страдает непереносимостью лактозы, ему следует давать специальный диетический продукт – низколактозное молоко. В его состав входит достаточное количество белков, жиров и углеводов при малом содержании лактозы. Сухой продукт содержит 23 % белка, 25,5 % жира и 44 % углеводов, а восстановленный – 3, 3,4 и 5,8 % соответственно. Калорийность сухого продукта составляет 487 ккал на 100 г, а восстановленного – 64 ккал на 100 мл. В сухом порошке содержание лактозы равно 0,6 %, а в восстановленной смеси – 0,08 %.
Низколактозное молоко можно использовать как в виде напитка, так и для приготовления различных блюд: каш, молочных супов и овощных пюре. Для восстановления сухого продукта порошок нужно развести небольшим количеством кипяченой воды, подогретой до 60–65 °C, перемешать до образования однородной массы, добавить оставшееся количество воды и довести до кипения. На 15 г порошка потребуется 100 мл воды. Затем молоко следует остудить до 36–38 °C, после чего оно будет готово к употреблению. Восстановленный продукт храните в холодильнике не более 1 суток. Перед тем как дать его ребенку, подогрейте его таким же образом, как и обычное молоко. Для того чтобы приготовить блюда на основе низколактозного молока, разведите необходимое количество порошка в теплой кипяченой воде и добавьте в блюдо перед окончанием его приготовления. Используя низколактозное молоко, ориентируйтесь на обычное количество молока, указанное в рецептах.
В острый период аллергического заболевания из
рациона ребенка необходимо исключить:? острые, соленые блюда и пряности (сельдь, горчицу, перец, лук, чеснок, редьку, уксус, майонез, ванилин и др.);
? консервы (кроме тех, которые специально предназначены для детского питания) и копчености;
? мясной, рыбный и куриный бульоны;
? баранину, субпродукты (печень, мозги, сердце, почки);
? жареные блюда;
? продукты, содержащие консерванты, красители и эмульгаторы (фруктовые и газированные напитки, мороженое, карамель и др.).
Количество соли в острый период необходимо ограничить до 2–3 г в сутки. Гипоаллергенную диету рекомендуется соблюдать в течение 2–3 недель, после чего в рацион ребенка можно осторожно ввести один из исключенных ранее продуктов (естественно, после предварительной консультации с врачом). При хорошей его переносимости через 7-10 дней можно будет добавить еще один и так продолжать до тех пор, пока не будет восстановлена обычная диета. Если на какой-либо из введенных продуктов появляется аллергическая реакция, попробуйте не увеличивать порцию, но и не отменять продукт совсем. На протяжении нескольких дней давайте одно и то же его количество. Но если у малыша все же начнется обострение аллергии, этот продукт снова придется исключить из питания и не давать его ребенку более длительное время. Через 2–4 недели сделайте новую попытку. Вполне возможно, что на этот раз аллергическая реакция не повторится, ведь организм вашего малыша старается бороться и приспосабливаться к новым условиям, в том числе и к пище. Поэтому он постепенно вырабатывает защитные механизмы и начинает справляться со многими проблемами самостоятельно.
Если вы решили отдать своего подросшего малыша в детское дошкольное учреждение, обязательно предупредите персонал группы и медицинских работников о том, какие продукты не переносит ваш ребенок и чем их можно заменить. Эти сведения должны присутствовать и в выписке из истории развития ребенка, которую дает участковый педиатр при направлении его в детский коллектив. С возрастом аллергия ребенка к тем продуктам, которые он ранее не переносил, в большинстве случаев ослабевает, и тогда его рацион можно будет постепенно расширять.
СНИЖЕНИЕ АППЕТИТА
Пониженный вес малыша, который, как правило, сопровождается плохим аппетитом, может быть обусловлен не только нарушением питания. Это может быть следствием врожденной особенности строения организма ребенка или результатом воздействия различных неблагоприятных факторов, которые нарушают нормальное течение процессов обмена.
Снижение аппетита чаще всего вызывается нарушением пищевого стереотипа. Обычно желание есть у нас возникает, когда желудок освобождается от очередной порции пищи. У детей это происходит через 3–4 часа после кормления. Если же возникают какие-либо нарушения пищеварения, обычная порция пищи не успевает перевариться в течение этого времени. В связи с этим к следующему кормлению у малыша не возникает чувство голода. Если при этом взрослые заставляют его есть, у него может начаться рвота, которая в данном случае выступает в качестве защитного рефлекса от перекорма. При постоянных повторах такой ситуации вполне вероятно развитие привычной рвоты, которая может возникать не только во время еды, но и при одном только виде пищи.
Для малышей с пониженным аппетитом особенно важно соблюдать правильный режим кормления. В промежутках между приемами пищи не давайте им даже соки или чай. Тогда ребенок охотно будет есть жидкие блюда. Для усиления отделения пищеварительных соков и повышения аппетита перед приемом пищи предложите ему небольшое количество кислого ягодного или фруктового сока, кусочек сельди, немного квашеной капусты, салат из сырых овощей или крепкий мясной бульон. Твердую пищу он пусть запивает водой или соком, что также способствует улучшению пищеварения и повышению аппетита.