Самые необходимые советы для молодой мамы. Спокойный ребенок – счастливые родители!
Шрифт:
Проблемы с захватом груди у малышей, находящихся на грудном вскармливании
Когда грудничок очень беспокоен, причина может заключаться в кормлении и, в частности, в том, как он захватывает сосок. Даже если вам кажется, что он все делает правильно, всегда стоит проконсультироваться у специалиста. Возможно, он заметит проблемы, которых вы не замечаете. Общее правило таково: если вам больно кормить, значит, что-то идет не так.
Вопреки распространенному мнению, кормление грудью не должно причинять боль. Кровь, потрескавшиеся соски, мастит – это не неотъемлемая часть грудного вскармливания, это свидетельства проблемы. Если малыш постоянно голоден, даже сразу же после кормления, или плохо набирает вес, весьма вероятно, что он неправильно захватывает грудь. Квалифицированный консультант поможет вам избавиться от неприятностей и превратить кормление в безболезненное и приятное занятие.
Некоторые признаки неправильного положения новорожденного во время кормления:
• Малыш беспокоен и раздражителен.
• У него диарея или запор.
• Во время кормления он издает щелкающие звуки.
• При сосании щечки становятся впалыми.
• Ушки не двигаются.
• Он захватывает только сосок, но не ареолу.
• Ваши
• У вас развивается мастит, закупорка млечных протоков или сильное переполнение груди.
• Кормления слишком короткие или слишком длинные.
• После приема пищи ребенок не кажется довольным.Короткая уздечка
Подсчитано, что примерно у 10 % новорожденных укорочена уздечка языка, причем в большинстве случаев дефект остается недиагностированным и причиняет долгие недели страданий родителям и детям. Это особенно обидно потому, что довольно просто и поставить диагноз, и исправить этот недостаток, существенно улучшив качество жизни вашей семьи. Мы часто говорим «косноязычный», имея в виду «плохо владеющий языком, не умеющий выражать мысли». А ведь есть и одноименная физическая проблема, характерная для младенцев.
Короткая уздечка, или анкилоглоссия, – это врожденный дефект, при котором уздечка, полоска кожи, прикрепляющая язык к полости рта, недостаточно длинная. В результате движения языка оказываются ограниченными.
Укороченная уздечка не всегда вызывает проблемы. У моего первенца анкилоглоссия была слабо выраженной и прошла к 4 месяцам. Но бывают и тяжелые случаи, когда язык практически прилеплен ко дну полости рта. Вот как одна мать описывает кормление при недиагностированной короткой уздечке:
«Я кормила малышку по требованию, она сосала молозиво часто, и днем, и ночью. Тем не менее на третий день соски у меня стали очень болезненными и потрескались. Не помогли два крема, якобы успокаивающие и способствующие заживлению. Кормить становилось все больнее и больнее. Я пробовала разные положения, пыталась изменить угол с помощью подушек и ждала каждого следующего кормления, как пытки…
Молоко пришло через 8 дней после родов, грудь у меня разбухла с третьего размера до пятого, соски ужасно болели и кровоточили, кровь попадала в ротик дочки. Я ходила по дому раздетой, чтобы никакая ткань не касалась груди. Казалось, даже воздух причинял мне боль. Использовала охлажденные листья капусты, гелевые подкладки и силиконовые накладки для сосков… Все это якобы должно было помочь. Но нет, боль не ослабевала, а трещины в сосках привели к воспалению.
После каждого кормления у меня возникало крайне неприятное ощущение под мышками. Врач подтвердил, что у меня молочница и инфицирование сосков и что нам обеим надо лечиться. Но молочница усиливалась… Больная, расстроенная, я была в ужасном состоянии. Меня поддерживала только решимость перетерпеть боль. Даже перспектива отказаться от грудного вскармливания не прельщала. Я зашла слишком далеко, я хотела добиться успеха».
Вот перечень проблем, которые могут быть вызваны укороченной уздечкой:
• Неправильный захват груди при кормлении.
• Кровоточащие, болезненные соски.
• Мастит.
• Неудобства при кормлении из бутылочки, так как малыш не может плотно захватить соску и легко сосать молоко.
• Малыш расстраивается во время кормления.
• Насыщение не наступает.
• Вес растет медленно.
• Ребенок неспокоен и раздражителен.
Если вам кажется, что у младенца укороченная уздечка, надо как можно скорее обратиться к специалисту по грудному вскармливанию, даже когда ребенок – искусственник. Вас проконсультируют и при необходимости отправят к врачу, который сможет справиться с проблемой. Новорожденные легко переносят рассечение уздечки, это быстрая и несложная процедура. Иногда вытекает немного крови, но кормить можно сразу после вмешательства, и не требуется никакой дополнительный уход. Иногда эффект оказывается чуть ли не мгновенным. Кормление сразу же улучшается, а вскоре сходят на «нет» и другие неприятности. Та же многострадальная мамочка вспоминает, что произошло после рассечения уздечки:
«Я отправилась в группу поддержки грудного вскармливания, где консультант подтвердил, что у моей малышки короткая уздечка. Пазл сложился. Стало ясно, почему ей так трудно захватить сосок и почему она не сосет молоко так, как нужно. Консультант поднял на ноги других врачей, и через неделю нам уже назначили процедуру. Уздечку рассекли. Это оказалось несложно, «операцию» выполнила медсестра. Дочка расплакалась, но сразу же поела. Мне объяснили, что наступил решающий момент. Она либо научится правильно брать грудь, либо нет. Тогда ей было пять недель».
Мы не отступили. Еще через неделю я поняла, что боль прекратилась… Это история нашего успеха. Пять месяцев спустя я все еще кормлю исключительно грудью. Я так рада, что справилась, но прекрасно понимаю тех, кто не выдержал. Это тяжелый опыт, и не всегда поддержка приходит вовремя».
История Люси
Первые трое суток с Эдом оказались очень трудными. Первая ночь была мечтой: он поел, поспал несколько часов, снова поел и заснул. Я обрадовалась и решила, что родила очень «легкого» мальчика. Но на третью ночь начались неприятности. Он не мог захватить грудь. Я прямо среди ночи позвонила в больницу, мне посоветовали сцедить молоко и покормить его из чашки или бутылочки. Я вообще не представляла, что они имели в виду под кормлением из чашки, поэтому дала бутылочку, и ему понравилось. И тут мы покатились по наклонной плоскости. Он отказывался брать грудь, соглашался только на бутылочку. Оглядываясь назад, думаю, что надо было, чтобы кто-то показал мне, как кормить из чашки. Ведь из-за бутылочки и начались настоящие проблемы.
Эд никогда не сосал спокойно, но со временем ситуация ухудшилась. Его очень часто тошнило, я постоянно оказывалась в детской
рвоте; иногда у меня даже не было времени переодеться. Я никуда не выходила без тканевых салфеток. Малыш очень плохо спал, часто просыпался, вертелся, долго не успокаивался. В 4 месяца ему поставили диагноз «желудочно-пищеводный рефлюкс». Мне пришлось отказаться от молочных продуктов и сои. Правда, теперь я думаю, что непереносимость молочных продуктов и сои не имела отношения к рефлюксу, но, без сомнения, все это безумно осложнило наш первый год.Ему прописали сильнодействующие препараты, дозу несколько раз увеличивали. Врач не считал это проблемой, так как Эд выглядел здоровым, хорошо набирал вес, соответствовал всем показателям развития. Во всех других отношениях он и на самом деле был замечательным ребенком! Врача не интересовало, как состояние Эда влияет на остальных членов семьи. Даже на лекарствах он обычно мирно засыпал, но потом дважды просыпался ночью (не для кормлений). В первый раз он по 2–3 часа плакал и кричал, потом выбивался из сил и засыпал перед новым приступом плача.
Мы всегда брали его к себе в постель, хотя ничем не могли помочь – ему было очень больно. У меня сердце разрывалось, но я даже не могла взять его на руки, так он извивался. Мы с мужем начали чередоваться. Один оставался в постели с сынишкой, другой шел в свободную комнату, чтобы ухватить хоть немного сна. Мы полностью выбились из сил.
Иногда я сама удивлялась, что еще жива. Мой врач предложил мне лекарства от депрессии. Меня это поразило. Ведь на самом деле я страдала от хронического недосыпания. Не забывайте, что в некоторых странах лишение сна используется как изощренная пытка. Но я никогда не теряла надежду. Наоборот, мы были уверены, что «пройдет и это».
За этот трудный год мы многому научились. Я поняла, что мне не нужно так много сна, как казалось раньше. Оценила все виды отдыха, даже если это не сон, а возможность расслабиться, подзарядить батарейки. Осознала, что, как бы я ни была раздражена из-за недосыпания, я никогда не злилась на Эда, только переживала, что он так сильно страдает. Пришла к выводу, что 4-минутные визиты медсестры раз в 3 месяца не позволяют получить представление о здоровье ребенка, что лучше опираться на родительский здравый смысл. Почувствовала, что любовь помогает пережить все трудности.
Безусловно, 2011 год стал одним из самых сложных в моей жизни. Тем не менее я вспоминаю, как мы любили друг друга, смеялись, радовались. Сейчас Эду 14 месяцев, он все еще не переносит молочные продукты, но спит без боли и приспосабливается к соевой диете. Испытания последнего года закалили меня, теперь я уверена, что справлюсь с любыми трудностями, которые может преподнести мне жизнь. И я благодарю Бога за удивительного, понимающего мужа и двух очаровательных, здоровых детишек.
История Кейт
Мы с сынишкой Луи начинали непросто. Затяжные роды закончились кесаревым сечением. Я всегда хотела кормить сама, и то, что я не смогла родить естественным путем, только укрепило мое желание добиться успеха в грудном вскармливании.
Мы нуждались в помощи. Луи оказался неспокойным малышом. В первую ночь после больницы он плакал не переставая, даже у груди. Теперь я понимаю, что он оставался голодным. Он терял вес (к пятому дню он потерял 13 % первоначального веса), и акушерка посоветовала докармливать его молочной смесью, чего мне не хотелось. Никто не заглянул ему в ротик, не осмотрел мои воспалившиеся соски. Все только повторяли: «Вот так это и бывает». Напряженное было время. К счастью, другая акушерка помогла нам связаться с квалифицированным консультантом, который понаблюдал за кормлением и составил план действий. Дела пошли на лад, но через некоторое время Луи снова перестал прибавлять в весе, у него начался метеоризм.
После второго визита консультант по лактации пришел к выводу, что у Луи укорочена уздечка языка. Хотя он сосет и понемногу набирает вес, уздечка не позволяет ему добраться до жирного питательного молока. Очень скоро уздечку подрезали, и наши проблемы закончились!
Первые шесть недель я почти не выходила из дома, кормила, сцеживалась и докармливала Луи своим молоком, так как он не мог правильно сосать. Весь тот сложный период консультант помогал и поддерживал нас.
Сейчас, 10 месяцев спустя, мы все еще на грудном вскармливании, и это прекрасное ощущение.
Раньше я и не догадывалась об укороченной уздечке, хотя ее симптомы вполне очевидны. Мы знаем, чего опасаться в следующий раз!
Глава 11 Родовая травма и связь с малышом
Похоже, что многие медики, занимающиеся дородовым наблюдением, не осознают, что должны заботиться об эмоциональном состоянии беременных.
Д-р Мишель Одент, акушер и писатель
Когда я знакомлюсь с молодыми мамами на занятиях BabyCalm™, то всегда начинаю с вопроса о том, как прошли роды.
Чаще всего они приходят в замешательство, хмурят лоб, удивляются и спрашивают: «А что?» В конце концов, они пришли не рассказывать о родах, а выяснить, почему малыш так много плачет, научиться успокаивать его и получить больше ночного сна. Но для меня роды и послеродовой период неразрывно связаны. Невозможно понять причины проблем, возникающих у родителей и новорожденных, не узнав начало истории (иногда причина лежит даже глубже, в беременности или до нее). И пока я работаю с молодыми родителями, я буду интересоваться этим.
Отдаленные физические последствия родов для матери
После родов (даже если они были легкими и без осложнений) я всегда чувствовала себя так, словно только что поучаствовала в боксерском поединке. У меня болели мышцы, о существовании которых я даже не подозревала. В первую неделю сидеть было почти невозможно, идти в туалет больно и страшно – вдруг разойдутся швы. В жизни я не видела столько крови, боль после родов долго не проходила, особенно с третьим малышом.
Я родила 5-килограммового мальчика дома в воде без какой-либо анестезии, но потом умоляла дать мне какие угодно, пусть даже самые сильные лекарства, настолько непереносимой оказалась послеродовая боль. Помню, в первую ночь я, полусидя-полулежа, кормила сынишку и откровенно рыдала, так мне было больно. И это после естественных родов. Мамы, перенесшие кесарево сечение, вызывают у меня особое уважение – требуются огромные усилия, чтобы ухаживать за младенцем, приходя в себя после полостной операции.