Сезонные заболевания. Осень

При массаже задней поверхности голени все движения направлены от пяточного бугра вверх в подколенную область. Приемы: поглаживание, растирание, разминание, вибрация (пальцами, одной, двумя руками, с отягощением).

При массаже передней поверхности голени все движения направлять от пальцев стопы вверх к подколенной области. Приемы: поглаживание, растирание, разминание, вибрация с акцентом на наружную сторону голени (берцовые мышцы).

Массаж стопы и голеностопного сустава следует начинать с растирания пальцев, круговых поглаживаний по всей поверхности сустава, акцентировать особое внимание на области внутренней и наружной лодыжек, пяточного бугра и места прикрепления пяточного сухожилия. Применяют все приемы, рекомендуемые для данной области, активные и пассивные движения. При самомассаже стопы все движения производят от пальцев к пятке.

Промассировав в такой последовательности одну ногу, переходят на другую (бедро спереди, бедро сзади, коленный сустав, голень сзади, голень спереди, голеностопный сустав стопы, пальцы). Массируют переднюю поверхность шеи, все движения сверху вниз к ключицам – плоскостное поглаживание поочередное, обхватывающее, щипцеобразное с акцентом на внутреннюю поверхность грудино-ключично-сосцевидных мышц (мышцы, соединяющие грудину, ключицу и основание черепа). Грудную клетку массируют поочередно, то на одной стороне, то на другой, используя все приемы (поглаживание, растирание, разминание, вибрацию), которые можно выполнить на данной области тела. Движения проводят в направлении к подмышечным лимфатическим узлам до уровня диафрагмы.

Массаж боковых частей шеи, надплечий, плеча, предплечья, кисти начинают с мышц, несущих наибольшую нагрузку, – вначале внутренняя поверхность плеча и предплечья, затем наружная, тыльная. Используют все приемы для данных областей.

При массаже пальцев как руки, так и стопы особый акцент делают на их боковые, а также внутренние поверхности. По восточной медицине, пальцы ног и рук рефлекторно связаны с отдельными органами и системами, что при массаже влияет на их функцию. После самомассажа одной конечности в данной последовательности применяют все приемы массажа на другой верхней конечности в той же последовательности с использованием в заключение пассивных и активных движений во всех суставах.

Проводят массаж задней поверхности шеи, головы, верхнего отдела позвоночника, воротниковой зоны при индивидуальной возможности проведения отдельных разновидностей приемов массажа (поглаживание, растирание, разминание, вибрация).

Массируют нижнегрудной отдел позвоночника, спины, пояснично-крестцовой области с акцентом на область крестца (поглаживание, растирание, разминание, вибрации, точечные воздействия).

Область таза массируют в положении лежа на боку, сидя, стоя. Используют все приемы, движения направлены к паховым лимфатическим узлам. Завершают общий массаж воздействием на область живота. Используют все приемы (по часовой стрелке, справа налево) – поглаживание, растирание, разминание, вибрации, завершают процедуру дыхательными упражнениями с помощью мышц живота, нижнего отдела грудной клетки и верхней части груди (дыхательный массаж внутренних органов).

Голову массируют в положении стоя, сидя. Все движения выполняют по направлению роста волос, т. е. от макушки вниз к шее, ушным раковинам: поглаживание, растирание «переступанием» на лице, разминание, вибрации пальцами (пальцевой душ) на лице, данный массаж улучшает питание кожи, укрепляет корни волос (для профилактики их выпадения), применяется с косметической целью на лице, при старении кожи.

В методическом плане необходимо отметить, что все приемы несложны, просто необходим небольшой навык в последовательности самомассажа, и после 5–7 сеансов можно легко освоить его методику. Начинают с отдельных областей, с воздействия в течение 5—10 мин, затем освоивают полностью общий сеанс самомассажа. Во время процедуры нельзя забывать о правильном дыхании, не задерживать его, не натуживаться. После самомассажа должны ощущаться легкость, прилив сил, чувство удовлетворенности от проведенной процедуры.

Закаливание

Для закаливания используют водные процедуры с постепенным снижением температуры или с применением контрастных температурных раздражителей.

Влажное обтирание ног.

Начальная температура воды – 35–37 °C, продолжительность процедуры – 2–4 мин, через каждые 2–3 дня температуру снижают на 1 °C.

Обливание ног.

Начальная температура воды – 35 °C, через каждые 2–4 дня ее снижают на 1 °C и доводят до 24 °C.

Прохладные ножные ванночки.

Начальная температура воды 34 °C, продолжительность процедуры: начинают с 9 мин и доводят до 12 мин, постепенно снижая температуру воды на 1 °C каждые 2–4 дня, доводя до 18–12 °C. При снижении температуры ниже 20–19 °C показан самомассаж ног. После проведенных процедур рекомендуется ежедневное обмывание ног холодной водой (ниже 20 °C).

Контрастные ножные ванночки.

Температура горячей воды (42 °C) остается постоянной на протяжении всего цикла процедур. Увеличение контраста температур достигается путем снижения температуры холодной воды с 37 °C (начальная) до 20–15 °C (конечная), через каждые 2–3 дня ее снижают на 1 °C. В холодной воде ноги держат в течение 1,5–2 мин, в горячей – 3–4 мин. Общая продолжительность процедуры – 8—14 мин.

Закаливание области глотки и носа проводят путем орошений или полосканий. Начальная температура воды для орошения – 40 °C, для полоскания – 38 °C, через каждые 3–6 дней ее снижают на 1 °C. Продолжительность процедуры – от 1 до 6 мин. Конечная температура – 15–16 °C. Орошение и полоскание можно проводить минеральной водой, в первой половине цикла вода без газа, во второй – с газом. Процедуры закаливания ног и полости носа дают большой эффект при лечении хронических катаральных и субатрофических процессов верхних дыхательных путей.

Влажные обтирания тела проводят при температуре воздуха в помещении не ниже 25–23 °C. Начальная температура воды для обтирания – 37–35 °C, через каждые 3–5 дней ее снижают на 1 °C. Последовательность проведения процедур следующая: кисти, предплечья, плечо, стопы, голени, бедра, живот, грудная клетка спереди и сзади. Продолжительность обтирания – 2–5 мин.

Обливание оказывает температурное и механическое воздействие на кожу и сильное тонизирующее действие на все функции организма, особенно на нервную систему, кровообращение и дыхание. Обливание бывает частичным (обливают один из участков тела – руки, ноги, шею, плечи и т. д.) и общим. При последнем струя воды должна попадать на шею, плечи, грудь и равномерно стекать по всему телу. Обливание начинают водой температуры 34–37 °C, через каждые 5–6 дней ее снижают на 1 °C, доводя до 18–20 °C и ниже. Длительность процедуры – 3–5 мин. После обливания тело насухо вытирают до легкого покраснения.

Контрастный душ.

Душ бывает горячим (свыше 37 °C), теплым (36–37 °C), индифферентным (33–35 °C), прохладным (20–33 °C) и холодным (ниже 20 °C). Начинают процедуру водой индифферентной температуры. Через каждые 7 дней ее снижают на 1 °C, доводя постепенно до 20–25 °C. Продолжительность процедуры в начале курса – от 30 с до 1 мин. В дальнейшем время водной процедуры может быть увеличено до 2–3 мин. Время процедуры холодного душа не должно превышать 1 мин. Если ежедневный душ переносится легко, можно приступить к закаливанию контрастным душем, процедуру которого проводят следующим образом: в течение 30 с подается теплая вода, затем на 15–30 с – прохладная. Температуру воды меняют 2–3 раза.

Сауна – закаливание с использованием контрастных раздражителей, которое в последнее время нашло широкое применение при лечении заболеваний органов дыхания. Сауна широко показана при хроническом неспецифическом бронхите, хроническом бронхите обструктивного типа, бронхиальной астме, хроническом синусите, назофарингите, ларингите, после воспаления легких. Сауна весьма эффективна при лечении хронического обструктивного бронхита и бронхиальной астмы, способствует урежению кашля, астматических приступов, повышению объема форсированного выдоха и жизненной емкости легких, уменьшению количества обострений и увеличению продолжительности ремиссий. При назначении лечебной сауны лицам с заболеваниями дыхательных путей и легких возникает необходимость индивидуально определить количество процедур и длительность пребывания в парильном отделении, а также ознакомить больного с санитарно-гигиеническими требованиями. Прежде чем зайти в парильное отделение, необходимо принять теплый (35–38 °C) душ в течение 3–4 мин, причем не рекомендуется мыть голову (легче переносится температура воздуха), мыться с мылом во избежание обезжиривания кожи. С мылом моются после. На голову необходимо надеть шапочку из плотного материала или повязать голову полотенцем – это микроклимат и предохраняет от перегрева. В парильном отделении рекомендуется дышать носом, при этом горячий воздух охлаждается, а сухой увлажняется. Сначала лучше посидеть внизу, чтобы прогреться и подготовить организм к более высокой температуре. При этом исключается резкое повышение температуры тела, так как механизм терморегуляции включается постепенно. Самое рациональное положение в парильном отделении – лежа, так как температура воздуха в этом случае одинакова для всех участков тела, тогда как при положении стоя разница температуры воздуха на уровне пола и головы составляет 10–15 °C, а это неблагоприятно влияет на терморегуляцию. Если нельзя принимать процедуру лежа, можно это делать сидя, положив ноги на скамью или полку, на которой сидят. Хорошие результаты при заболеваниях дыхательных путей и легких достигаются при добавлении к воде, выливаемой на камни, настойки эвкалипта, ментоловых или мятных капель, раствора хлорофиллипта, настоя сосновых почек, отваров цветов бузины, травы багульника и других лекарственных растений, показанных при этих заболеваниях.

При назначении лечебной сауны длительность первой процедуры может колебаться от 4 до 8 мин, она не должна превышать 10 мин при температуре воздуха 60–90 °C и влажности 10–15 %. С каждой последующей процедурой время можно увеличивать на 0,5–1 мин и постепенно переходить к 2—3-разовому повторению процедур.

После сауны необходимо отдохнуть в течение 15–30 мин, хорошо укрывшись простыней.

О положительном влиянии процедур лечебной сауны на организм свидетельствуют улучшение самочувствия, исчезновение хрипов и затрудненного дыхания, крепкий сон, хороший аппетит, повышение работоспособности. Признаками отрицательного влияния являются вялость, появление головной боли, затрудненного дыхания, раздражительность, бессонница, снижение или потеря аппетита. Как правило, это результат неправильного назначения процедур лечебной сауны. В этом случае необходимо изменить ее методику и дозировку.