Скажите, доктор! Просто о сложном от А до Я в интервью со специалистами.

– Начинать испытывать страх задолго до полета, это свойственно всем аэрофобам?

– Да, уже задолго до полёта у человека возникает нервозность, мучают мысли о предстоящем путешествии и воспоминания о прошлых перелетах. К этому добавляются мысли о самолетах, которые потерпели крушение, и, пожалуй, самое страшное, это мысли о турбулентности.

– Как проводится лечение аэрофобии?

– Прежде всего, мы выясняем наличие сопутствующих расстройств – есть ли у человека боязнь высоты, клаустрофобия, панические атаки, гипертрофированная потребность в контроле над ситуацией и т.д. Первым шагом на пути к избавлению от аэрофобии является работа по устранению этих основополагающих проблем. Второй этап – это обучение пациента контролю над собой, когда все, что ему нужно знать об аэродинамике, системах обеспечения безопасности полетов и многом другом, он узнает от профессионалов.

– У вас к каждому человеку индивидуальный подход?

– Конечно, универсальных рекомендаций того, как подготовить человека к полету не существует. Это многоликое разностороннее явление в каждом отдельном случае требующее индивидуального подхода. Специалист тщательно выясняет – это боязнь высоты или замкнутого пространства или какие-то другие причины вызывают аэрофобию. У кого-то это панические атаки, кто-то боится полета над водой, а есть такие люди, которые не могут свыкнуться с тем, что не они управляют механизмом. Когда психолог начинает работать с пациентом, он объясняет ему природу страха, учит техникам релаксации и контролю за негативными мыслями. В результате симптомы страха существенно ослабевают, а через несколько реальных полётов исчезают совсем.

В результате занятий человек начинает лучше разбираться в авиации и в процессе полета, учится разграничивать свои фантазии, страхи и реальность. Приходит осознание того, что он не должен контролировать полет самолета, а должен контролировать свои эмоции и поведение.

Для практических занятий, так называемой «экспозиционной терапии», используются тренажеры. На виртуальных тренировочных полетах пациента приучают к контролю над собой во время разбега по взлетной полосе, набора высоты, полета по прямой, турбулентности, снижения и, наконец, во время приземления. Оператор может создать самые разные условия – от спокойного полета до жесткой посадки, и человек, прежде испытывавший шок от одной только мысли о перелете, постепенно начинает воспринимать ситуацию адекватно. Для избавления от аэрофобии также используются и реальные полеты.

– Вы можете словами описать процесс тренировки на тренажерах?

– Для создания эффекта вибрации, человек садится в специальное кресло, оборудованное моторами, и надевает шлем виртуальной реальности. Изображение в шлеме является объемным, и человек ощущает себя в центре событий. Подсознательно его мозг реагирует на ситуацию менее остро, так как он понимает, что это инсценировка.

– Что же происходит с «пассажиром», когда он надевает шлем виртуальной реальности?

– Какое-то время он находится в аэропорту у выхода на посадку, через виртуальное окно он видит самолет, в котором ему предстоит совершить полет, а в это время благодаря датчикам состояния здоровья, психолог исследует состояние здоровья пациента – давление, пульс, потоотделение и уровень испуга. Только после того, как специалист убедится, что страдающий аэрофобией человек привык к обстановке, нажатием клавиши, он «отправляет» его на борт виртуального самолета. Когда

«пассажир» входит в самолет и садится в кресло, он слышит объявления экипажа, переговоры бортпроводников, и в это время у него, как правило, снова начинает нарастать уровень испуга. Психолог успокаивает пассажира и только после этого начинается запуск виртуальных двигателей.

По окончании основного курса все желающие смогут совершить реальный полет в моем сопровождении. Обычно, мы летаем из Москвы в СПб и обратно. Такой полет, существенно повышает результативность всего процесса.

– Используются ли медикаменты для избавления человека от аэрофобии?

– Медикаменты используются, но не играют основную роль, однако в ряде случаев могут быть эффективны.

В заключении могу сказать, если вы боитесь полетов на самолете, не избегайте их, не обсуждайте авиакатастрофы и не ищите причины, которые их вызвали. Не принимайте спиртные напитки перед полетом или транквилизаторы, антидепрессанты, если только их не выписал вам врач. Аэрофобия сегодня успешно лечится.

Боязнь общения со сверстниками и детские страхи.

Отсутствие общения со сверстниками может привести к социальным фобиям, страху новых знакомств, проблемам с адаптацией в новом коллективе, – говорит профессор Анна Анатольевна Портнова.

Анна Анатольевна Портнова. Доктор медицинских наук, профессор. Руководитель Отдела неотложной психиатрии и помощи ФГУ ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П.Сербского» Министерства здравоохранения РФ.

В возрасте от трех до шести лет возникновение различных детских страхов считается нормальным – в этот период активно формируется воображение и ребенок на многое бурно реагирует. Может появиться боязнь громких звуков, темноты, дождя и даже, на первый взгляд, безобидной детской игрушки. У детей постарше – от семи до двенадцати лет – страхи появляются реже, но они сильнее. Ребенок начинает понимать, что опасность существует, но он не может ее оценить в полной мере, так как не имеют достаточного жизненного опыта.

– Анна Анатольевна, как страхи изменяют жизнь ребенка?

– В три года малыш может начать бояться посторонних людей, темноты, резких звуков. Если страхи не проходят, они нарушают его распорядок дня – он не может вовремя заснуть, не выходит на улицу, боится заходить в лифт.

– Какие причины могут повлиять на то, что у ребенка возникают страхи? Какие черты характера свойственны таким детям?

– Страхи мы рассматриваем как невротическую реакцию. Чаще они возникают у детей с определенными чертами характера – тревожных, не уверенных в себе. Страхи могут возникать на фоне неблагополучия в семье – конфликтов, развода родителей. Даже какие-то незначительные перемены, например, смена места жительства, перевод ребенка из одного детского сада в другой – могут послужить причиной возникновения страхов.

– Может ли чрезмерная родительская опека вызывать в дальнейшем появление страхов у ребенка?

– К каждому ребенку необходим индивидуальный подход, потому что все дети разные. Кому-то чрезмерная опека пойдет на пользу, а кому-то – нет. Есть дети, у которых снижено чувство страха, они неспокойно ведут себя на улице, например, такой ребенок может вырваться и убежать и попасть под колеса автомобиля. Надо опекать слишком активных детей, которые чересчур уверены в себе, для них вообще мнительность и тревога не свойственны.

Если же ребенок тревожный, пугливый, то ему надо создать спокойную, комфортную обстановку и предоставить больше самостоятельности. Сами родители никогда не должны показывать своих переживаний. Очень часто страхи возникают у тех детей, чьи матери склонны к тревоге и фобиям.

– Могут ли взаимоотношения между родителями повлиять на возникновение страхов у детей?

– Да, конечно. Если в семье существуют конфликты, причем не обязательно открытые – с ругательствами, драками, битьем посуды, а даже скрытые, «тлеющие», в такой семье ребенок будет чувствовать беспокойство, отчуждение. Родителям становится не до него, они заняты своими проблемами.