Врачи двора Его Императорского Величества, или Как лечили царскую семью. Повседневная жизнь Российского императорского двора

Надо заметить, что материнский инстинкт у Екатерины II пробудился очень поздно, только тогда, когда у нее в 1777 г. родился внук Александр. Видимо, негативный жизненный опыт был учтен Екатериной II, когда она составляла свою «Бабушкину азбуку». В этой азбуке имелись и медицинские советы, выдержанные в духе идей Ж. Ж. Руссо. О своих воспитательно-педиатрических новациях императрица с гордостью писала барону М. Гримму после рождения своего первого внука: «Как только господин Александр родился, я взяла его на руки, и после того как его вымыли, унесли в другую комнату, где и положили на большую подушку. Его обвернули очень легко, и я не допустила, чтобы его спеленали иначе, как посылаемая при сем кукла. Когда это было сделано, то господина Александра положили в ту корзину, где кукла, чтобы женщина, при нем находившаяся, не имела никакого искушения его укачивать: эту корзину поставили за ширмами на канапе».

Приведу обширную цитату из письма Екатерины II, где описана детская комната внука в Зимнем дворце: «Это – обширная комната, посреди которой расположен на четырех столбах и прикреплен к потолку балдахин, и занавесы, под которыми поставлена кровать господина Александра, окружены балюстрадой, вышиною по локоть; постель кормилицы за спинкой балдахина. Комната обширна, для того чтобы воздух в ней был лучше; балдахин посреди комнаты, против окон, для того чтобы воздух мог обращаться свободнее вокруг балдахина и занавесок. Балюстрада препятствует приближаться к постели ребенка многим особам за раз; скопление народа в комнате избегается и не зажигается более двух свечей, чтобы воздух вокруг него не был слишком душным; маленькая кровать господина Александра, так как он не знает ни люльки, ни укачивания, – железная без полога; он спит на кожаном матрасе, покрытом простыней, у него есть подушечка и легкое английское одеяло; всякие оглушительные заигрывания с ним избегаются, но в комнате всегда говорят громко, даже во время его сна. Тщательно следят, чтобы термометр в его комнате не подымался никогда свыше 14 или 15° тепла. Каждый день, когда выметают в его комнате, ребенка выносят в другую комнату, а в спальне его открывают окна для возобновления воздуха; когда комната согреется, господина Александра снова приносят в его комнату. С самого рождения его приучили к ежедневному обмыванию в ванне, если он здоров… Как скоро только весною воздух сделался сносным, то сняли чепчик с головы господина Александра и вынесли его на воздух; мало-помалу приучили сидеть на траве и на песке безразлично, и даже спать тут несколько часов в хорошую погоду, в тени, защищенный от солнца. Тогда кладут его на подушку, и он отлично отдыхает таким образом. Он не знает и не терпит на ножках чулок и на него не надевают ничего такого, что могло бы малейше стеснять его в какой-нибудь части тела. Когда ему минуло четыре месяца, то чтобы его поменьше носили на руках, я дала ему ковер… который расстилается в его комнате… здесь-то он барахтается, так что весело смотреть. Любимое платьице его, это – очень коротенькая рубашечка и маленький вязаный очень широкий жилетик; когда его выносят гулять, то сверх этого надевают на него легкое полотняное или тафтяное платьице. Он не знает простуды».

Когда внуки Александр и Константин выросли и зажили своей жизнью, бабушка продолжала сентиментально-трогательно хранить в комоде их детское белье: «три пеленки, два бархатных пунцовых свивальника, бумажное одеяло, одна подвязочка и пять ветошечек… В узелке же: детский шелковый шлафрок, одна пара детских бумажных чулок, батистовый фартучек, бумажный нагрудничек, вязаная бумажная фуфаечка, три шапочки». [573]

Участвовали ли отцы-монархи в уходе за родившимся младенцем

573

РГИА. Ф. 468. Оп. 5. Д. 13. Л. 2. Об открытии комода поступившего в Кабинет Его Величества после кончины блаженныя памяти Государыни Императрицы Екатерины II, и об отправлении некоторых из вещей к разным лицам по назначению г. министра Императорского двора. 1831 г.

Для ухода за родившимся младенцем существовал многочисленный штат, и участие отца не было предусмотрено. Но при этом отцы-монархи, конечно, регулярно посещали детскую, с удовольствием наблюдая за кормлением и купанием младенцев. Об этих эпизодах многократно упоминается в сохранившихся записных книжках Николая I. В течение дня он несколько раз заходил в комнаты своих маленьких детей в Аничковом дворце и с удовольствием играл с ними. Об этом же пишет в своих дневниках Николай II. Он с умилением упоминает в дневнике, как купал в ванночке свою первую дочку, возился и играл с ней, учил ее ходить.

Каков был уровень детской смертности в царских и императорских семьях

Об уровне педиатрической помощи свидетельствует совершенно катастрофические показатели детской смертности в царских семьях (см. табл. 4).

Таблица 4

Еще раз отмечу, что для XVII в. уровень детской смертности, по современным меркам, был просто ужасающим. У царицы Евдокии (Стрешневой) из 10 детей умирает 6, у царицы Марии (Милославской) из 13 детей – 5, у царицы Прасковьи (Салтыковой) из 5 детей – 2. При этом существует Аптекарский приказ, медицинская помощь оказывается не самыми последними врачами, выпускниками медицинских факультетов европейских университетов. Конечно, на бытовом уровне и отношение к смерти детей совершенно отличалось от сегодняшнего, основываясь на фаталистическом «Бог дал – Бог взял», но тем не менее… Если обобщить приведенные в таблице факты, то получается, что с 1628 по 1904 г., за 276 лет, в царских и императорских семьях родилось 85 детей: [574] 37 мальчиков (43,5 %) и 48 девочек (56,5 %). Из них умерло 29 детей, то есть 34,1 %. Смертность среди родившихся мальчиков составила 29,7 % (11 чел.), среди девочек – 37,5 % (18 чел.).

574

Без учета трех мертворожденных детей Александры Федоровны.

К мальчикам как к потенциальным продолжателям династии отношение было самым трепетным. У царя Алексея Михайловича родилось шесть сыновей, и Петр Алексеевич был самым последним из них, не имея, казалось, никаких шансов занять престол. Однако все старшие братья, кроме Ивана V, умерли молодыми. Такая детская смертность заставляла царскую семью относиться к рождению наследников с особой торжественностью и оберегать их жизнь и благополучие всеми доступными способами, в число которых входили различные обряды и церемонии.

В XVIII в. ситуация была ненамного лучше. У Екатерины I из 8 детей умерло 6. Даже в XIX в., когда уже существовала Медико-хирургическая академия в Петербурге (с 1881 г. – Военно-медицинская академия) и при всех университетах имелись медицинские факультеты, российские императрицы продолжали терять своих детей.

Выживали ли недоношенные младенцы

Пожалуй, самым известным из выживших недоношенных младенцев, родившихся в императорской семье, стал великий князь Дмитрий Павлович (1891–1942). Когда 6 сентября 1891 г. под Москвой в селе Ильинском появился на свет 7-месячный великий князь Дмитрий Павлович, его жизнь буквально висела на волоске. Дело в том, что его вынули из чрева матери, находившейся в коме, проведя кесарево сечение. [575] Как вспоминала его старшая сестра Мария Павловна (Младшая): «Брат родился таким маленьким и слабым, что все думали, что он не выживет. Когда он появился на свет, никому до него не было дела, поскольку в доме царил переполох, и все были глубоко опечалены безнадежным состоянием молодой великой княгини. Моя старая английская няня рассказала мне, что она случайно обнаружила запеленатого младенца на стуле среди шерстяных одеял, когда прибежала узнать новости о моей матери. И только когда мать скончалась, Дмитрию начали уделять внимание.

575

20-летняя великая княгиня Александра Георгиевна 6 дней находилась в коме, а затем умерла.

Мария и Дмитрий

Вел. кн. Сергей Александрович и вел. кн. Елизавета Федоровна. 1892 г.

В то время инкубаторы для недоношенных младенцев были редкостью, а потому новорожденного укутали ватой и положили в колыбель, согреваемую бутылками с горячей водой. Дядя Сергей [576] лично купал его, как рекомендовали врачи, и ребенок набирался сил и прибавлял в весе». [577]

576

Замечу, что отношение современников к великому князю Сергею Александровичу по разным причинам было противоречивым. Но все они единодушно признавали, что его племянник, недоношенный Дмитрий Павлович, выжил во многом благодаря его трепетной заботе.

577

Романова Мария. Воспоминания великой княжны. Страницы жизни кузины Николая II. 1890–1918. М., 2006.

Как совершенно справедливо упоминает Мария Павловна, в 1891 г. «инкубаторов» (то есть кювезов – от франц. couveuse) еще не было. [578] Но имелись некие методики выхаживания недоношенных детей. Следуя этим методикам, 7-месячного великого князя, закутанного в пеленки, некоторое время держали в теплом бульоне. Несколько месяцев его держали в Ильинском, «чтобы малыш достаточно окреп для путешествия, а затем мы вернулись в свой дом в Петербурге, где нас ждал отец». [579]

578

Следует уточнить, что именно в 1891 г. французский врач Александр Лайон (Alexander Lion) продемонстрировал широкой публике первый кювез собственной конструкции. Он представлял собой небольшую стеклянную коробку, в которую подавался тёплый чистый воздух, что непосредственным образом влияло на выживаемость недоношенных младенцев.

579

Романова Мария. Воспоминания великой княжны.

От каких заболеваний умирали царственные младенцы в XIX в

В конце XVIII–XIX вв. уровень медицины был таков, что обычные возрастные детские заболевания [580] уже не приводили к летальному исходу, поэтому уровень смертности детей в семьях российских императоров заметно снизился. Кроме этого, следует иметь в виду, что царские дети находись под плотной опекой специально приставленных к ним врачей. Тем не менее дети в семьях монархов периодически умирали.

580

Так, в сентябре 1822 г. Николай I упоминал, что у его двухдневной дочки Ольги появилась «небольшая молочная лихорадка».

В XVIII в. умерли, не достигнув 16 лет, 8 детей (6 девочек и 2 мальчика). Одной из них стала великая княжна Ольга Павловна (1792–1795), прожившая 2,5 года. Роды были для Марии Федоровны стандартно тяжелыми – она рожала два дня и две ночи. Причиной смерти Ольги, видимо, стало какое-то врожденное нарушение обмена веществ. Екатерина II писала Гримму: «За 18 недель до этого у нее начался такой аппетит, что все время хотела есть; вследствие сего она начала необыкновенно расти для своего возраста, одновременно появилось множество зубов, и после 16 недель страданий и медленной и изнурительной лихорадки – страшная агония в течение суток».