Доктора Звягина вызывали? Том 2
Шрифт:
Утро прошло как обычно, удалось даже сходить на пробежку, что тоже не всегда получалось в последние дни. Затем покормил котов, высыпав где-то терть от купленного корма Туману. Да, с таким питомцем увеличенная зарплата заведующего мне точно пригодится.
Сегодня по плану у меня был прием пациентов. И если честно, я успел уже по нему соскучиться. Конечно в дальнейшем будущем для этого будет мало времени, но всё-таки я планировал себе оставить какие-нибудь приемные часы. Лечить людей — это главное, зачем я вообще пришел в медицину.
— Михаил Алексеевич, здравствуйте, —
— Доброе утро, — улыбнулся я. — Ну, сегодня вот мне сделали прием. Что вас беспокоит?
— Ох, кашель меня замучил, — начала женщина. — Я уже у кого только не была. Анализы все чистые, воспаления нет. Легкие чистые, снимок вот в карте есть. Даже желудок вот Дарья Юрьевна сказала проверить, и тоже всё чисто.
— Так, кашель сухой? — уточнил я.
— Сухой, да. Надсадный такой, все горло уже дерет. И пробы всякие делала, в трубочку дышала. Никто не понимает, что это.
Я просмотрел анализы пациентки. Действительно, уже несколько месяцев врачи вертели её со всех сторон. Была проверена и щитовидная железа, и желудок, и лёгкие. Значит, остается аллергический кашель.
— В жизни никаких перемен не было? Новые домашние питомцы, новый ковер в спальню? — спросил я.
— На аллергию думаете? Я и сама подозревала, но ничего такого не было, — пожала плечами пациентка.
— Точно? Вспомните, в момент начала кашля никаких перемен не произошло? — настоял я.
— Ну, на пенсию я вышла, — растерялась женщина. — Но вряд ли из-за этого люди кашлять начинают.
— Так, вышли на пенсию. Чем сейчас занимаетесь в свободное время?
— Так хобби у меня появилось, — улыбнулась пациентка. — Крючком теперь вяжу. Из натуральной шерсти, хотите, и вам могу шарф связать.
Бинго!
— Ну, вот и причина, скорее всего, — улыбнулся я. — Аллергия именно на эту вашу шерсть.
— Ой, а так может быть? — удивилась женщина. — Она вроде безобидная.
— Уверен на девяносто процентов. А точно скажут анализы на иммуноглобулин Е, который повышается в крови именно при аллергических реакциях. Давайте я вас осмотрю, а моя медсестра пока выпишет анализы.
Я провел осмотр женщины, и ожидаемо ничего не услышал в легких. Да, скорее всего — банальная аллергия. Света уже успела подготовить все нужные направления, которые я и передал женщине. Вместе с назначениями, хотя лучшим вариантом будет избавиться от этой шерсти. Но этого я не добьюсь, пока она лично не убедится.
— Сомневаюсь я, — призналась пациентка. — Но вы хороший врач, так что доверюсь. Всего доброго.
— До свидания, — кивнул я. Надо будет обязательно принять её повторно. Всё-таки мне интересно, прав ли я с диагнозом. Хотя почти уверен, что так оно всё и есть.
От размышлений меня отвлек какой-то шум в коридоре, и через мгновение в кабинет влетел испуганный стоматолог Денисов Матвей, который занимал соседний кабинет.
— Михаил Алексеевич, у меня там у пациента какой-то приступ! Помогите, пожалуйста! — испуганно воскликнул он.
Я тут же вскочил и побежал в соседний
кабинет. Когда я вошел, побледневший мужчина, сидящий на стоматологическом кресле, уже согнулся и через мгновение рухнул на пол без сознания.Глава 15
Первое, на что я подумал — анафилактический шок от введенного обезболивающего. Частая история у стоматологов, когда недостаточно хорошо изучен аллергологический анамнез, и пациенту с аллергией вводят лидокаин. Но через мгновение мое мнение изменилось.
Пациент резко выгнулся в дугу, запрокинув голову назад. Его туловище и ноги вытянулись в одну линию. Через несколько секунд он наоборот весь сжался, согнул руки в локтях и ноги в коленях. Изо рта пациента пошла пена.
Я понял, что передо мной эпилептик.
— У него приступ эпилепсии, позови Совина, — быстро проговорил я стоматологу.
— Надо ему ложку в рот сунуть, — растерянно ответил Матвей.
— Нет, не надо. Зови невролога, — резко проговорил я.
Распространенный миф, что при приступе эпилепсии необходимо разжать зубы чем-то твердым. На самом деле, первая помощь заключается в укладывании пациента на бок, подложив под голову что-то мягкое. В рот ни в коем случае нельзя совать посторонние предметы.
Я залез в свою сумку, которую прихватил из кабинета, и достал ампулу Реланиума. Противосудорожный препарат, используемый при приступах эпилепсии. Я быстро сделал инъекцию, и спазм мышц медленно прошел. Пациент тяжело задышал, постепенно приходя в себя.
Как раз в это время прибежал Совин с Денисовым.
— О, Самсонов, мой пациент, — проговорил Совин. — Приступ уже купирован?
— Ага, реланиум ввел, — ответил я. — Он у тебя препараты то получает?
— А как же. Антиконвульсанты, все как положено, — ответил Антон. — Наверное перенервничал из-за зубов своих.
Пациент тем временем пришел в себя, но я всё ещё удерживал его в лежачем положении.
— Я не могу так больше жить! Сделайте мне уже операцию, все эти ваши таблетки не помогают, — простонал он.
— Не вставайте, вам надо прийти в себя, — мягко ответил я ему.
— Антон, что ты по этому поводу думаешь? — уточнил я у Совина.
— Про операцию-то? Сложно сказать, надо бы с областным неврологом посоветоваться, — ответил Антон Эдуардович.
— У тебя есть контакты?
— Да, скину тебе в мессенджер, — кивнул тот. — Ладно, я на прием пошёл, раз тут всё спокойно.
Я посидел ещё несколько минут, чтобы убедиться, что пациенту лучше. Затем пригласил его в свой кабинет, для обсуждения этого вопроса.
— Вы правда были бы согласны на операцию? — для начала уточнил я.
— Да, ещё как, — кивнул Самсонов. — Вы не представляете. Как сильно эти приступы влияют на качество жизни. Я принимаю все препараты, назначенные неврологом, но они только урежают и облегчают их, а не лечат. Я устал от такой жизни.
— Я понимаю, — кивнул я. — Постараюсь помочь. Скажите, есть ли у вас с собой какие-нибудь медицинские документы? В идеале снимки МРТ головного мозга.