Лекарственные средства (в 2-х томах)

раствора.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Под названием <Тизерцин> препарат поступает из Венгерской Народной

Республики.

4. МЕТЕРАЗИН (Metherazinum).

2-Хлор-10-[3-(1-метилпиперазинил-4-)-пропил]-фенотиазина дималеатэ

^\/”\/\

2САН^

^\N/\^

СН”-

2-СНа-СНа-N N-CHg

Синонимы: Chlormeprazine, Chlorperazin, Compazine, Dicopal, Nipod Novamin, Prochlorpemazine, Prochlorperazinurn, Stemetil, Temetil v. др.

ipodal,

til v. др.

48 СРЕДСТВА, ДЕЯСТВУЮЩИБ НА ЦЕНТР. НЕРВНУЮ СИСТЕМУ

Белый или светло-кремовый кристаллический порошок. Практически не-

растворим в воде, очень мало растворим в спирте.

По строению близок к аминазину; отличается наличием в боковой цепи

пиперазииового ядра.

По фармакологическим свойствам отличается от аминазипа более силь-

ным седативным и противорвотным действием.

Метеразин является активным нейролептическим средством: подобно

другим пиперазиновым производным фенотиазина (этаперазин, трифтазин

и др.) оказывает успокаивающее влияние на бред и галлюцинации; вместе

с тем обладает активирующим действием.

Применяют для лечения больных шизофренией, инволюционными и дру-

гими психозами, протекающими без выраженного возбуждения, с преобла-

данием в клинической картине вялости, апатии, астенических явлений.

Назначают внутрь, начиная с 0,0125 г (12,5 мг=’/а таблетки) в день, с постепенным увеличением дозы на 12,5-25 мг в день до суточной дозы

0,15-0,3 г (иногда до 0,5 г). Длительность курса 2-3 месяца и более, после

чего дозу постепенно уменьшают, индивидуально подбирая поддерживаю-

щую дозу.

Метеразин может применяться у женщин при климактерическом син-

дроме с частыми приливами жара, потливости, при нарушениях сна и др.

Назначают, начиная с 2,5 мг, постепенно повышая суточную дозу до 20 мг.

Лечение продолжается 2-4 недели, после чего дозу уменьшают; общая дли-

тельность лечения 3-5 месяцев.

При применении малых доз метеразина возможны легкая сонливость, апатия, иногда бессонница, тахикардия. Большие дозы могут вызывать

акстрапирамидные расстройства, дискинезии. При длительном лечении мо-

жет развиться гранулоцитопения.

При экстрапирамидных расстройствах назначают в качестве корректо-

ров циклодол, тропацин или другие противопаркинсонические препараты.

В процессе лечения следует регулярно производить анализы крови и в слу-

чае понижения количества лейкоцитов до 3000 в 1 мм^ крови прекратить

прием препарата.

Противопоказания и меры предосторожности при работе такие же, как

для аминазина.

Форма выпуска: таблетки (покрытые оболочкой) по 0,005 г (5 мг) и

0,025 г (25 мг).

Хранение: список Б. В защищенном(от света месте.

5. ЭТАПЕРАЗИН (Aethaperazinum).

2-Хлор-10-{3-[1-(13-оксиэтил)-пиперазинил-4]-пропил}-фенотиазина дигид-

рохлорид:

^\ ‘\\

^/\N/\^

– С!
– 2НС1

CHg- СНз-СНг- N

N-СНг-СН,-ОН

– /

Синонимы: Chiorpiprazin, Chlorpiprozine, Decentan, Fentaiin, Neuropax, Perphenan, Perphenazinum, Triiafon, Trilifan и др.

Белый или белый со слегка кремоватым оттенком кристаллический поро-

шок, Легко растворим в воде. Гигроскопичен. Порошок и водные растворы

разлагаются под влиянием света,

По химическому строению отличается от метеразина наличием при атоме

азота в положении 4 пиперазинового ядра оксиэтильной группы вместо

метильпой,

СЕДАТИВНЫЕ И НЕЙРОЛЕПТНЧЕСКИЕ СРЕДСТВА 49

Этаперазин является нейролептическим веществом с широким спектром

денствия. Он значительно более активен, чем аминазин, по противорвотному

действию (в 10 раз) и по способности успокаивать икоту. По способности

расслаблять скелетную мускулатуру существенно не отличается от амина-

зина; сравнительно с аминазином несколько меньше потенцирует действие

снотворных, наркотических и других веществ, оказывающих угнетающее

влияние на центральную нервную систему; гипотермическое действие выра-

жено в слабой степени; по адренолитической активности уступает амин-

азину.

Применяют этаперазин в психиатрии при шизофрении, инволюционных, интоксикационных психозах, психопатиях, неврозах.

В связи с сильным антипсихотическим действием этаперазин может

быть эффективен у больных, резистентных к аминазину. Наряду с се-

дативным эффектом этаперазин (особенно в малых дозах) может ока-

зывать стимулирующее действие, поэтому он эффективнее аминазина

у больных со ступорозными явлениями, заторможенностью, вялостью, апатией, депрессией.

Этаперазин может также применяться при упорной бессоннице у боль-

ных с психическими и нервными заболеваниями, при неврозах, сопровож-

дающихся страхом, напряжением и т. п.

Одними из важных показаний к применению этаперазина являются не-

укротимая рвота и икота. Как противорвотное средство применяют в аку-

шерской практике (при рвоте беременных), после хирургических вмеша-

тельств на органах брюшной полости, при лучевой и химиотерапии злока-

чественных новообразований и т. п.

В дерматологии иногда применяют при кожном зуде.

Назначают внутрь после еды. При лечении больных психозами начинают

с дозы 0,012 г (12 мг) в день. В дальнейшем дозу устанавливают индиви-

дуально в зависимости от течения заболевания, эффективности и переноси-

мости препарата. Суточные дозы могут быть увеличены до 0,1 г (в 2-3 при-