Лекарственные средства (в 2-х томах)

лики.

Меллерил-ретард-таблетки, содержащие по 0,2 г тиоридазина; отдель-

ные части таблетки обладают разной растворимостью, вследствие чего соз-

дается равномерная длительная концентрация препарата в крови.

Производится за рубежом.

б) Производные тиоксантена

1. ХЛОРПРОТИКСЕН (Chlorprothixemim).

транс-2-Хлор -9- (З-диметиламино-пропилиден) -тиоксантена гидрохлорид: ^

^.

^ЛсЛ/-” ””

Я /СНз

СН-СНа-СНз-N^

\СНз

Синонимы: Труксал, Clilothixen, Tactaran, Taractan, Tarasan, Traxal, Trictal, Truxal, Truxil, Vetacalm и др.

По химическому строению близок к аминазину; отличается тем, что вме-

сто атома азота в центральной части трициклического ядра содержит угле-

род, соединенный двойной связью с боковой цепью.

Препарат оказывает транквилизирующее и антипсихотическое действие, усиливает действие снотворных и анальгетических средств. Обладает выра-

женной противорвотной активностью. Оказывает умеренное адренолитиче-

ское и слабое противосудорожное действие. У больных нейролептическое

действие сочетается с антидепрессивным эффектом ‘.

Применяют при психозах и психоневротических состояниях, сопровож-

дающихся беспокойством, страхом, психомоторным возбуждением, агрес-

сивностью, в том числе при острой и хронической шизофрении, ажитиро-

ванной депрессии, алкогольных психозах. В малых дозах может

применяться как успокаивающее средство при неврозах, нарушениях сна

(самостоятельно и в сочетании со снотворными), кожном зуде и др.

Применяют также как противорвотное средство.

Назначают внутрь или внутримышечно.

При психозах и острых психопевротических состояниях назначают

взрослым внутрь по 0,025-0,05 г (25-50 мг) 2-4 раза в день (при необ-

ходимости до 600 мг в сутки). По достижении терапевтического эффекта

дозу постепенно снижают.

Внутримышечно (глубоко в верхний наружный квадрант ягодичной

мышцы) вводят препарат больным с острым психическим возбуждением

или при других состояниях, когда требуется быстрое вмешательство или

когда больной не может принимать препарат внутрь (тяжелая рвота и др.).

Как только состояние позволяет, переходят на прием препарата в виде

таблеток.

Внутримышечно вводят по 25-50 мг 3-4 раза в день (как противорвот-

ное-12,5-25 мг). В тяжелых случаях увеличивают разовую дозу до

100-150 мг.

При неврозах назначают внутрь по 5-10-15 мг 3-4 раза в день.

‘ См. Антидепрессами, стр. 137.

58 СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦЕНТР. НЕРВНУЮ СИСТЕМУ

При применении препарата могут наблюдаться сонливость, тахикардия, гппотепзия, сухость во рту. Экстрапнрамидные расстройства наблюдаются

ргдко. В отдельных случаях возможны нейтропения, нарушения функции

печени, повышение чувствительности кожи к солнечному свету.

Препарат противопоказан при отравлении алкоголем и снотворными, при склонности к коллапсу, эпилепсии, паркинсонизме, нарушениях крове-

творения, поражениях печени.

Нельзя назначать препарат, как и другие нейролептики и транквилиза-

торы, во время работы води гелям транспорта и лицам других профессий, требующих быстрой психической и физической реакции.

Формы выпуска: таблетки (драже) по 0,005, 0,015 и 0,05 г (5; 15 и

50 мг): ампулы по 2 мл 2,5% раствора (50 мг).

Хранение: список Г>, В защищенном от света месте.

Под названием <Хлорпротиксен> препарат поступает из ЧехословацкоЛ

Социалистической Республики.

в) Производные бутирофенона

Эта группа включает ряд веществ, содержащих пипериднновую группу.

соединенную с бутирофеноном - остатком масляной кислоты, в которой

группа ОН замещена фенильным радикалом.

Г О 1

Бутирофенон:

^-с-СНа-СНг-СНа-

Фенильный радикал в положении 4 замещен обычно атомом фтора.

Препараты этой группы (галоперидол, трифлуперидол, дроперидол

и др.) обладают сильной нейролептической активностью.

1. ГАЛОПЕРИДОЛ (Haloperidolum).

4-(/^a/^a-Xлopфeнил)l-[3’(?la^м-фтopбeнзoил)-пpoпил]-пипepидинoл-4l ‘V- С-СНз-СНг-СНз

Синонимы: Галофен (П), Aloperidin, Haldol, Haloperidin, Halophen (П), Halopidol, Serenace и др.

Оказывает успокаивающее влияние на центральную нервную систему.

Потенцирует действие снотворных, наркотиков и анальгетиков. Обладает

слабой адренолитической активностью, не влияет на холинергические си-

стемы. Оказывает противорвотное действие. Является эффективным сред-

ством для купирования разного рода возбуждения, особенно при ма-

ниакальных состояниях, остром бреде. Часто эффективен у больных, резистентных к другим нейролептическим веществам.

Применяют при шизофренических психозах, маниакальных состояииях, парзноядных бредовых состоянпях, при ажитированных депрессиях, оли-

гофренических и эпилептиформных психозах и других заболеваниях, со-

провождающихся галлюцинациями, психомоторным возбуждением.

Может применяться также в сочетании со снотворными, анальгетиками

и другими нейротропными препаратами при подготовке к операциям.

Имеются данные об эффективности препарата для купирования болевою

синдрома, возбуждения, тошноты и рвоты при острой коронарной недоста-

точности (чаще вместе с анальгетиками).

Как протнворвотное средство может применяться при рвоте различного

происхождения.

СЕДАТИВНЫЕ И НЕИРОЛЕПТНЧЕСКИЕ СРЕДСТВА 59