Лекарственные средства (в 2-х томах)

разина).

Трифтазин по седативяо?.1у эффекту более активен, чем аминазин, яв-

ляется одним из наиболее активных нейролептических средств. Оказывает

сильное противорвотное действие. Сравнительно с аминазином вызывает

слабый адренолитический эффект. Меньше потенцирует действие снотворных

средств; не обладает противогистаминной, спазмолитической и противосудо-

рожной активностью.

Трифтазин применяют в психиатрии для лечения шизофрении, особенно

параноидной, ядерной и вялотекущей, при других психических заболева-‘

пнях, протекающих с бредовой симптоматикой и галлюцинациями, при ин-

волюционных психозах, алкогольных психозах, неврозах и других заболева-

ниях центральной нервной системы.

Сравнительно с аминазином трифтазин оказывает более выраженное воз-

действие на продуктивную психотическую симптоматику (галлюцинации, бред). Отличительной особенностью трифтазина является то, что он не вы-

зывает скованности, общей слабости, оглушенности; наоборот, больные

часто становятся более оживленными, начинают проявлять интерес к окру-

жающему, легче вовлекаются в трудовые процессы. (В первые дни лечения

может наблюдаться сонливость.)

Назначают трифтазин внутрь (после еды) и внутримышечно. Разовая

доза при приемевнутрьсоставляет в началелечения 0,001-0,005 г (1-5 мг).

В дальнейшем дозу постепенно увеличивают до 0,01-0,03 г на прием и до

0,02-0,03 г (а в отдельных случаях до 0,1-0,12 г) в сутки (в 2-4 приема).

После достижения терапевтического эффекта сохраняют оптимальные дозы

в течение 1-3 месяцев, затем дозы уменьшают до 0,02-0,005 г в сутки. Эти

дозы назначают в дальнейшем как поддерживающие.

Внутримышечно вводят трифтазин в случаях, требующих быстрого эф-

фекта, по 0,001-0,002 г (1-2 мг) через 4-6 часов. Суточная доза состав-

ляет 0,006 г (до 0,01 г).

Лечение трифтазином может комбинироваться с назначением других

нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов.

Как противорвотное средство назначают трифтазин при рвоте различ-

ной этиологии по 0,001-0,004 г (1-4 мг) в день.

При применении трифтазина относительно часто наблюдаются экстрапи-

рамидные расстройства: дискипезии, акинеторигидные явления, акатизия, 52 СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦЕНТР. НЕРВНУЮ СИСТЕМУ

тремор, вегетативные нарушения. В качестве корректоров назначают проти-

вопаркинсонические средства (циклодол, тропацин и др.). Дискинезии (па-

роксизмально возникающие судороги мышц шеи, дна рта, языка, окулогир-

11ые кризы и др.) купируют кофеин-бензоатом натрия (2 мл 20% раствора

под кожу) или аминазином (внутримышечно 1-2 мл 2,5% раствора).

Трифтазин весьма редко вызывает токсический гепатит и агранулоцитоз; редко наблюдаются аллергические кожные реакции.

Препарат противопоказан при острых воспалительных заболеваниях пе-

чени, заболеваниях сердца с нарушением проводимости и в стадии деком-

пенсации, при острых заболеваниях крови, тяжелых заболеваниях печени, беременности.

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, по 0,001; 0,005 и 0,01 г и

ампулы по 1 мл 0,2% раствора.

Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от

действия света.

Меры предосторожности при работе см. Аминазин.

Rp.; Triffazini 0,005

D. t. d. N. 50 in tabul.

S. По 1 таблетке 2 раза в день

Rp.: Sol. Triftazini 0,2% 1,0

D. f. d. N. 6 in amp.

S. По 1 мл внутримышечио

8. ФТОРФЕНАЗИН (Phthorphenazinum).

2-Трифторметил-10- {3-[l - (р-оксиэтил) -пиперазинил-4]-пропил) -фенотиази-

на дигидрохлорид:

^\/.

СРз .2НС1

^\^\^~’

CH,-CH,-CH,-N^

.

, N-CH,-CH,-OH

Синонимы: Флуфеназин, Anatensol, Dapotum, Elinol, Flumazine, Flumezin, Fluphenazinum, Lyogen, Mirenil (П), Moditen, Pacinol, Pacinone, Perrnitil, Prolixin, Sevinal, Sevinol, Sevinon, Siqualine, Siqualone, Tensofin, Teviral, Trancin, Vespazin и др.

По строению близок к этаперазину. Подобно трифтазину, содержит в по-

ложении 2 фенотиазинового ядра группу СРз. Более активен по нейролепти-

ческому действию, чем аминазин и трифтазин. Обладает сильной противо-

рвотной активностью *.

По лечебной эффективности близок к метеразину и трифтазину.

Применяют главным образом при лечении возбужденных, агрессивных

больных: при острой шизофрении, гебефренических, парапоидных состоя-

ниях, ажитированных депрессиях. Препарат эффективен при лечении боль-

ных шизофренией с длительным течением заболевания ‘. В малых дозах

может применяться при невротических состояниях, сопровождающихся

:трахом, напряжением,

страхом, напряжением,

‘Б. И.Любимов, К. С. Раевский, Р. У. Островская и др. Фарма-

кология и токсикология, 1971, т. 34, № 3, с, 287,

‘Б. М. Куцено к, Р. И. 3 о лот и и ц к и и. Журнал невропатологии и пса’

лиатрии, 1970, т, 70, № 10, с. 1578.

СЕДАТИВНЫЕ И НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА 53

При шизофрении и других психических заболеваниях назначают взрос-

лым внутрь, начиная с 0,002-0,0025 г (2-2,5 мг) в день, постепенно повы-

шая дозу до 10-15-20 мг в сутки (в 3-4 приема с интервалами 6-8 ча-

сов). После наступления лечебного эффекта дозу постепенно уменьшают и

переходят на поддерживающую терапию (1-5 мг в сутки).

Внутримышечно вводят, начиная с 1,25 мг (0,5 мл 0,25% раствора) до

10 мг о сутки.

При невротических состояниях назначают внутрь по 1-2 мг (до 3 мг) в день (в 1-2-3 приема).