Лекарственные средства (в 2-х томах)

(лучше в 20—40 мл 40% раствора глюкозы). Введения можно повторять

через 30 минут-1 час.

Для профилактики внутриутробной угрожающей асфиксии плода

вводят беременной внутримышечно или внутривенно по 1-2 мл 1 % рас-

твора ежедневно в течение 10 дней.

Препарат можно применять при климактерических расстройствах

у женщин. Назначают внутрь по 0,01-0,05 г 2 раза в день или по 1-2 мл

1 % раствора 1 раз в день внутримышечно. Курс лечения 30-40 дней.

Формы выпуска: таблетки по 0,05 и 0,1 г и ампулы по 2 мл 1% рас-

твора.

Хранение: список Б, В защищенном от света месте.

в) Гормоны желтого тела (гестагены, прогестины

или прогестогены) и их аналоги

1. ПРОГЕСТЕРОН (Progesteronum).

Прегнен-4-дион-3,20:

СН, ^

с-сн^

Синонимы: Agolutin, Akrolutin, Gestone, Granducorpin, Gyniutin, Lipo-lutin, Lucorten, Luteine, Luteogan, Luteopur, Luteostab, Luteosterone, Lutocyclin, Lutoform, Lutogyl, Lutren, Lutromon, Lutrone, Progelan, Progesteroid, Progestin, Proluton, Syngestrone и др.

Белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, растворима спирте, трудно растворим в растительных маслах.

Является гормоном желтого тела. Для медицинского применения полу-

чают синтетическим путем.

Прогестерон вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы

пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную

фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необ-

ходимое для развития оплодотворенного яйца. Он уменьшает также воз-

будимость и сократимость мускулатуры матки и труб, стимулирует разви-

тие концевых элементов молочной железы.

‘ Н. Л. Г а рмашев а, М. Е. Василенко, М. X, Ноненко и др. Акушер-

ство и гинекология, 1966, т. 42, № 1, с. 12.

‘ Н. Г. К о ш елев а. Акушерство и гинекология, 1971, т. 47, № 3, с. 40, 120 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА

Применяют при аменорее, ановуляторных маточных кровотечениях, бесплодии, недонашивании беременности, альгоменорее на почве

гипогенитализма. Вводят в виде масляных растворов внутримышечно или

подкожно.

При кровотечениях, связанных с дисфункцией яичников, назначают по

0,005-0,015 r (5-15мг) ежедневно в течение 6-8 дней. Если предвари-

тельно произведено выскабливание слизистой оболочки полости матки, начинают инъекции спустя 18-20 дней. При невозможности произвести

выскабливание вводят прогестерон и во время кровотечения. При приме-

нении прогестерона во время кровотечения оно может временно (на

3-5 дней) усилиться; резко анемизированным больным рекомендуется

предварительно сделать переливание крови (200-250 мл). При остановив-

шемся кровотечении не следует ^прерывать лечение раньше 6 дней. Если

кровотечение не прекратилось после 6-8 дней лечения, Дальнейшее введе-

ние прогестерона нецелесообразно.

При гипогенитализме и аменорее лечение начинают с назначения

эстрогенных препаратов с целью вызвать достаточную пролиферацию

эндометрия. Непосредственно по окончании применения эстрогенных пре-

паратов назначают прогестерон в виде инъекций по 5 мг ежедневно или

по,10 мг через день в течение 6-8 дней (см, Эстрон).

При альгоменорее (дисменорее) прогестерон нередко уменьшает иЛи

устраняет боли. Лечение начинают за 6-8 дней до менструации. Препарат

вводят ежедневно по 5 или 10 мг в Течение‘6-8 дней. Курс лечения можно

повторить несколько раз. При альгоменорее, связанной с недоразвитием

матки, лечение прогестероном можно сочетать с назначением эстрогенных

препаратов. Эстрогены вводят из расчета 10000 ЕД через день в течение

2-3 недель; затем в течение 6 дней вводят прогестерон.

Для профилактики и лечения угрожающего и начинающегося выки-

дыша, связанного с недостаточностью функции желтого тела, вводят по

5-10-25 мг прогестерона ежедневно или через день. Инъекции производят

до полного исчезновения симптомов возможного выкидыша. При привыч-

ном аборте вводят препарат до IV месяца беременности.

Высшая разовая и суточная доза внутримышечно для взрослых -<

0,025 r (2,5 мл 1% раствора или 1 мл 2,5% раствора).

Форма выпуска: ампулы по 1 мл 1% и 2,5% раствора (10 и 25 мг) в масле.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте,

Rp.: Sol. Progesteroni oleosae 1% 1,0

D. t. d. N. 6 in amp.

S. По 1 мл внутримышечно

2. ОКСИПРОГЕСТЕРОНА КАПРОНАТ (Oxypi-ogesteroni caproas).

Прегнен-4-ол-17а-дион-3,20-капронат:

СНз

С==0

– О -

(СН^-СНз

Синонимы: Гормофорт (В), Hormofort, Delalutin, Hydroxyprogesteroiie caproafe, Hyaroxypi-ogesteroiii caproas, Neolutin, Primolut-Depot.Progeste-.

re-retard, Prolufon-Depot. ‘ ….

ГОРМОНЫ И ИХ АНАЛОГИ 121

Белый или слегка желтоватый кристаллический порошок. Нерастворим

в воде; растворим в эфире, жирных маслах.

17-сс-Оксипрогестерона капронат является синтетическим аналогом

гормона желтого тела - прогестерона. Химически отличается от прогесте-

рона тем, что в положении 0(17) содержит остаток капроновой кислоты, Будучи эфиром оксипрогестерона, оксипрогестерона капронат более стоек

в организме) чем прогестерон, действует медленнее и оказывает пролонги-

рованный эффект. После однократной внутримышечной инъекции масля-

ного раствора оксипрогестерона капроната действие его продолжается от

7 до 14 дней.

По биологическим свойствам оксипрогестерона капронат сходен с про-

гестероном.

Применяют при патологических процессах, связанных с недостаточ-