Лекарственные средства (в 2-х томах)

смесь перемешивают до получения равномерной взвеси, .которую вводят

глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы.

Вводят взрослым по 300000 или 600000 ЕД 1 раз в неделю или по

1200000 ЕД 1 раз в 2 недели.

Детям вводят из расчета 5000-10 000 ЕД на 1 кг веса 1 раз в неделю

или из расчета 20000 ЕД на 1 кг веса 1 раз в 2 недели.

Более частые инъекции не допускаются.

При лечении ревматизма дозу бициллина-1 для взрослых можно увели-

чить до 2400000 ЕД 2 раза в месяц. Для профилактики рецидивов ревма-

тизма назначают бициллин-1 (или бициллин-З) внутримышечно по 600 000 ЕД

1 раз в неделю в течение 6 недель в сочетании с приемом ацетилсалицило-

вой кислоты (по 2 г в сутки).

Для лечения сифилиса бицидлин-^црименяют по специальной инструк-

ции.. ‘-

^ После инъекции препарата (как и других пролонгированных препаратов

пенициллина)^озмоя$да^боле>йенность в месте введения.

ПротивЬпока^анйя и меры предосторожности такие же, как для бензил-

пенициллина натриевой соли.

Форма выпуска: во флаконах JIO 300000; 600000; 1200000 и 2 400 000 ЕД

из расчета на бензилпенициллин.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте при комнатной тем-

пературе (не выше 20Ї).

‘ См. Экмолин (стр. 312),

6. БИЦИЛЛИН-З (Bicillinum-3).

Смесь равных частей бензилпенициллина калиевой (или натриевой) соли, бензилпенициллина новокаиновой соли и М,М’-дибензилэтилендиаминовой

соли бензилпенициллина (бициллина-1).

Тонкий белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок. С во-

дой образует гомогенную суспензию.

Содержание в препарате трех солей пенициллина с различной степенью

растворимости обеспечивает быстрое создание и длительное сохранение вы-

.; сокой концентрации антибиотика в крови.

Бициллин-З применяют в виде суспензии в воде для инъекций или в изо-

. тоническом растворе натрия хлорида, которую готовят непосредственно

у перед инъекцией,

Вводят только внутримышечно. Внутривенное и эндолюмбальное введе-

ние не допускается.

: Показания такие же, как для бициллина-1.

‘ Доза для взрослых составляет 300000 ЕД 1 раз в 3 дня (очередную

инъекцию производят на 4-е сутки после предыдущей) или 600000 ЕД 1 раз

^в- 6-7 дней. ‘

В ‘“1 Для лечения сифилиса бициллин-З применяют в более высоких дозах

,(900 000-1 200 000 ЕД) по специальной инструкции.

Препарат вводят: в верхний наружный квадрант ягодицы, 260 ПРОТИВОМИКГЧБНЫБ И ПРОШВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРБДСТВА

Применйют бициллин-З с осторожностью. Описаны случаи анафилакти-

ческого шока (В. М. Быховский, А. Г. Глухарев, О. И. Хижняк и др.).

Препарат противопоказан больным, плохо переносящим пенициллин, страдающим бронхиальной астмой, крапивницей, сенной лихорадкой’ и дру-

гими аллергическими заболеваниями; больным с повышенной чувствитель-

ностью к лекарственным препаратам, больным с тяжелыми формами гипер-

тонической болезни, после инфаркта миокарда, при активном туберкулезе

легких, заболеваниях эндокринных желез и кроветворной системы, тяжелых

заболеваниях центральной нервной системы.

Форма выпуска: во флаконах по 300000; 600000; 900000 и 1 200000 ЕД.

Хранение: список Б. При комнатной температуре.

7. БИЦИЛЛИН-5 (Bicillinum-5).

Смесь, содержащая 1 часть бензилпенициллина новокаиновой соли

‘(300000 ЕД) и 4 части бициллина-1 (1 200000 ЕД).

Белый порошок. С водой образует гомогенную суспензию.

Применяют в виде суспензии в воде для инъекций, в изотоническом рас-

творе хлорида натрия или в 0,25-0,5% растворе новокаина, которую гото-

вят ex tempore,

Вводят только внутримышечно.

Внутривенное и эндолюмбальное введение не допускается.

Применение бициллина-5 обеспечивает длительное сохранение высокой

концентрации антибиотика в крови (до 4 недель).

Показания для применения такие же, как для других длительно дейст-

вующих препаратов пенициллина; особенно показан бициллин-5 для про-

должительной (круглогодичной) профилактики рецидивов ревматизма {см.

Бициллин-1) ‘.

Вводят взрослым по 1500 000 ЕД (содержимое одного флакона) 1 раз

в 4 недели внутримышечно (в верхний наружный квадрант ягодицы). Детям

дошкольного возраста-по 600000 ЕД 1 раз в 3 недели, летим старше

8 лет-1200 000 ЕД1 раз в 4 недели.

Противопоказания и возможные осложнения см. Бициллин-1 и Бицил-

лин-З.

Форма выпуска: во флаконах по 1 500 000 ЕД. .

Хранение: список Б. При комнатной температуре.

8. ФЕНОКСИМЕТИЛПЕНИЦИЛЛИН (Phenoxymethylpenicillinmn).

О

С”Н”-О-СНа-С- NH-0^

– \^

СН,^0

\ОН

Синонимы: Пенициллин-фау, Вегациллин (В), Meropenin, Oracilline, Oratren, Penicillin V, Stabicilliu, V-Cilin, Phenocillin (Б) и др.

Феноксиметилпенициллин (феноксиметилпенициллиновая кислота) яв-

ляется антибактериальным веществом, продуцируемым грибом Penicillium notatum или другими родственными микроорганизмами.

Белый кристаллический порошок. Очень мало растворим в воде. В 1 мг

содержит 1600 ЕД.

По химическому строению отличается от бенэилпенициллйна наличием

в молекуле феноксиметильной группы вместо бензильной; по свойствам

отличается от бензилпенициллина кислотоустойчивостью, что делает его

‘А. К). Болотииа, И. Н. Михайлова, Советская медицина, 1969, № 2, с. 39..

АНТИБИОТИКИ 261:

пригодным для применения внутрь. Он не разрушается кислотой желудоч-