Лекарственные средства (в 2-х томах)

неврит слухового нерва, при поражениях печени и нарушении выделитель-

ной функции почек, при тяжелых формах гипертонической болезни, стено-

кардии и в ближайшие недели после перенесенного инфаркта миокарда.

У лиц, длительно соприкасающихся со стрептомицином (фармацевты, ме-

дицинские сестры, лица, занятые производством препарата), могут раз-

виться контактные дерматиты. Во избежание этого нужно соблюдать необ-

ходимые меры предосторожности (работа в перчатках, респираторах, за-

щитных очках и т.п.).

Форма выпуска: во флаконах по 0,25; 0,5 и I r.

Хранение: список Б, При температуре не выше 25Ї.

Rp.: Streptomycini sulfatis 0,5

D. t. d. N. 10

S. Содержимое флакона растворить в 2 мл

0,5% раствора новокаина. Вводить внутри-

мышечно

2. СТРЕПТОМИЦИНА ХЛОРКАЛЬЦИЕВЫИ КОМПЛЕКС (Streptomycini et calcii chloridum).

Синоним: Streptomycinum-calcium chloratlim.

Двойная соль кальция хлорида и стрептомицина гидрохлорида.

Порошок или пористая масса белого цвета, без запаха, слегка горькова-

того вкуса. Гигроскопичен. Легко растворим в воде,

Препарат устойчив в слабокислой среде; легко разрушается при на-

гревании в растворах кислот и щелочей.

Применяют преимущественно при лечении туберкулезного менингита и

менингита, вызванного другими чувствительными к стрептомицину микро-

бами (бактерии кишечной и паратифозной группы, синегнойная палочка

и др.),

Препарат можно вводить внутримышечно и эндолюмбально. .

Высшие дозы для внутримышечного введения, а также показания и про-

тивопоказания такие же, как для стрептомицина сульфата.

При менингите стрептомицина хлоркальциевый комплекс вводят эндо-

люмбально 1 раз в сутки.

Назначают препарат в следующих дозах: детям до 1 года-по 0,01 г

(10000 ЕД), от 1 года до 3 лет-по 0,01-0,02 г, от 3 до 7 лет-по

0,025-0,05 г, от 7 до 12 лет - по .0,05-0,075 г; взрослым - по 0,075-0,1 г.

Растворы готовят ex tempore на стерильной воде для инъекций или

изотоническом растворе натрия хлорида в объеме 1-2 мл.

Лечение препаратом должно производиться под тщательным врачебным

наблюдением; необходимо до и в процессе лечения следить за состоянием

VIII пары черепномозговых нервов, вестибулярного и слухового аппарата, за функцией почек, формулой крови. При заболеваниях почек (острый неф-

АНТИБИОТИКИ 269

рит) необходимо соблюдать осторожность в связи с возможной задержкой

выведения препарата из организма.

При введении препарата в спинномозговой канал могут возникнуть из-

менения в оболочках мозга.

В связи с возможными побочными явлениями препарат в настоящее время

имеет Ограниченное применение. Субокципитально его не вводят, аэндо-

люмбально-лишь в тех случаях, когда больной не в состоянии принимать

внутрь изониазид и ПАСК, или при устойчивости микобактерий туберкулеза

к изониазиду; в других случаях назначают внутрь изониазид (и ПАСК) в сочетании с внутримышечными инъекциями стрептомицина сульфата.

Форма выпуска: во флаконах по 0,2 г (200 000 ЕД),

Хранение: список Б. При комнатной температуре.

З.ДИГИДРОСТРЕПТОМИЦИНА СУЛЬФАТ> (Dihydrostreptomycini suit as). ^

Синоним: Dihydrostreptomycinum sulfuricum.

Является продуктом восстановления стрептомицина, в котором альдегид-

ная группа превращена в цксиметильную.

– ^

NH-C^^Ha

L^

31-12804

Порошок или пористая масса белого цвета. Легко растворим в воде. При

действии кислот разрушается. Более устойчив,/ieM стрептомицин, в раство-

рах, щелочей. ^

Показания, противопоказания и меры Предосторожности такие же, как

для стрептомицина сульфата. J

Несколько реже вызывает аллергические реакции, чем стрептомицина

сульфат, но оказывает более цыр^енное токсическое действие на слуховой

нерв, что ограничивает возможность его применения.

Вводят только внутримышечно. Дозы такие же, как для стрептомицина

сульфата; их устанавливают индивидуально в зависимости от. характера

и формы заболевания, возраста, эффективности лечения и переносимости

препарата.

Растворы дигидрострептомицина сульфата готовят непосредственно пе-

ред употреблением. Необходимое количество препарата растворяют в. 2-3 мл стерильного изотонического раствора натрия хлорида, воды для инъек-

ций или 0,25-0,5% раствора новокаина.

Форма выпуска: во флаконах по 0,25; 0,5 и 1 г.

Хранение: список Б. При комнатной температуре.

‘ См, также Пасомицин, стр. 364.

270 ПРОТИВОМИКРОБНЫВ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА

4. ДИПАСФЕН (Dipasphenum).

Комбинированный препарат, содержащий равные количества дигидро-

стрептомицина пара-аминосалицилата (пасомицина, см. стр. 364), дибио-

мицина (дибензилэтилендиаминовой соли хлортетрациклина, см. стр. 280) и феноксиметилпенициллина.

Выпускают в виде таблеток. Таблетки по 0,125 г (125000 ЕД) содержат

по 41650 ЕД каждого из указанных препаратов, таблетки по 0,25 г

(250 000 ЕД) - по 83 300 ЕД.

Препарат обладает широким спектром антибактериального действия, ак”

тивен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов, риккетсий, спирохет, крупных вирусов. При приеме внутрь быстро всасы-

вается и обеспечивает длительную антибактериальную активность (до 24 ча<.

сов).

Применяют при различных кишечных инфекциях, раневой инфекции, за>

болеваниях верхних дыхательных путей и др. ‘.

Назначают внутрь по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Курс лечения 6-10 дней. Можно применять профилактически в тех же дозах 1-2 раза в