Лекарственные средства (в 2-х томах)
Шрифт:
^==^ \ \ /
^ С СНз-СНз
0^” ^ОСН,
Синонимы: Centedrin (В), Metliylphenitlate HydrochSoride, Rilatine, Ritalin.
Мериди.“1 является стимулятором центральной нервной системы. По
фармакологическим свойствам близок к пиридролу, но оказывает более
мягкое возбуждающее действие. На периферические адренореактнвныг
системы выраженного влияния не оказывает; повышения артериального
давления не вызывает.
Применяют в психиатрической практике и клинике
при легких депрессиях, астенических состояниях, повышенной утомляемости.
Может применяться при угнетении нервной системы, вызываемом нейро-
лептическими препаратами.
Принимают внутрь (в первой половине дня) по 0,01-0,015 г на прием, Суточная доза 0,01-0,03 г (10-30 мг). Курс лечения or 2-4 недель до
3-4 месяцев.
Возможны побочные явления: бессонница, тошнота, иногда возбужден-
ность и тревога; обострение психопатологической симптоматики. Вызывает
привыкание.
Противопоказания такие же, как при назначении пиридрола.
Форма выпуска: таблетки по 0,01 и 0,02 г (10-20 мг).
Хранение: список А.
СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦЕНТР. НЕРВНУЮ СИСТЕМУ
8. АЗОКСОДОН (Azoxodonlim).
5-Фенил-2-имино-4-оксазолиди1!ОН:
О
II
С-NH
^-
^-СН
0-C=NH
Синонимы: Ревибол (Ю), Centramin, Constimol, Deltamine, Endolin, Feno.xazolum, Pemolinum, Phenoxazol, Pioxol, Pondex (B), Revibol (Ю), Ronyl, Stimulol, Tradon, Volital и др.
Белое кристаллическое вещество. Нерастворим в воде.
Оказывает возбуждающее влияние на центральную нервную систему.
По характеру стимулирующего действия препарат близок к пнридролу и
меридилу. Артериального давления не повышает. Снижает аппетит.
Показания к применению: астенические состояния, быстрая утомляе-
мость, умеренные депрессии, угнетение нервной системы, вызванное резер-
пином и нейролептическими препаратами группы фенотиазина.
Может применяться в качестве стимулятора центральной нервной систе-
мы при слабости родовой деятельности (по аналогии с применением
фенамина),
Назначают внутрь по 0,01-0,02 г (10-20 мг) 2-3 раза в день (в первой
половине дня). Максимальная суточная доза 0,08 г. Возможные побочные
явления и противопоказания такие же, как при назначении мерндила.
Форма выпуска: таблетки по 0,01 г (10 мг) и 0,02 г (20 мг).
Хранение: список А.
в) Разные стимулирующие препараты
1. АЦЕФЕН (Acephenum).
р-Диметиламиноэтилового эфира пара-хлорфенокснуксусной кислоты
гад.рохлорид:
О
/,-^ II /СНз
CI- ^ V- О- СНг- С- О- СНг- СН,- W НС]
\====/ ” \СН,
Синонимы: Аналукс (П), Analux, Centrophenoxine, Clofenoxine, Liicid-rii, Medofenoxatum HydrochloriduiTi.
Белый
кристаллический порошок. Легко растворим в воде и спирте.Оказывает умеренное стимулирующее влияние на центральную нервную
систему. Предполагают, что действие препарата связано с влиянием на
подкорковые образования мозга. Имеются также данные об улучшении
функциональной способности корковых клеток (Б. Петков и С. Попов).
Применяют в психиатрической практике как стимулирующее средство
при астенических состояниях (при ипохондрических и депрессивно-ипохон-
дрических состояннях, при психозах позднего возраста, при травматических
и сосудистых заболеваниях головного мозга), а также при неврозах навяз-
чивости и других невротических состояпиях. Препарат вызывает в ряде
случаев улучшение состояния больных при диэнцефальном синдроме, нару-
шениях мозгового кровообращения, при боковом амиотрофическом син-
дроме и других заболеваниях.
АНТНДЕПРЕССАНТЫ 137
Назначают внутрь по 0,1-0,3 г 3-5 раз в день; под кожу, в мышцы н.”.п
внугрнвснно по 0,25 г на инъекцию и в свечах по 0,2 г (2-3 свечи в день).
Курс лечения продолжается 1-3 месяца. Ацефеп можно назначать в соче-
тании с аминазином, мепротаном и другими нейротропными препаратами.
Ацефеи обычно хорошо переносится. В отдельных случаях у больных
с параноидной и галлюцинаторной симптоматикой возможно обострение
бредовых и галлюцинаторных явлений, возникновение страха и тревоги.
Препарат противопоказан при инфекционных заболеваниях центральной
нервной системы.
Формы выпуска: таблетки по 0,1 г; свечи, содержащие по 0,2 г пре-
парата; флаконы, содержащие 0,25 г препарата для инъекций; раствор гото-
вят непосредственно перед применением на стерильном изотоническом рас-
творе хлорида натрия.
Хранение: список Б.
Б. АНТИДЕПРЕССАНТЫ
В 1957 г. при изучении некоторых производных гидразида изоникотипо-
вой кислоты (см. ч. II, стр. 355) в качестве противотуберкулезных среде гв
было обращено внимание па их эйфоризирующее действие. 2-Изонропил-1-
изоникотнноклгидразин вызывал у больных эйфорию и общее возбуждение.
Изучение этого препарата в психиатрической клинике показало, что он
эффективен при лечении больных с- депрессивными состояниями. Он полу-
чил название <ипрониазид> (<ипразид>) и положил начало новой группе
психотропных препаратов - антидепрессантам,
Изучение механизма действия ипразида показало, что он является
ингибитором моноаминоксидазы (МАО) - фермента, вызывающего окисли-
тельное дезаминпрование и инактивацию моноаминов, в том числе норад-
реналипа, дофамина, серотонина, содержащихся в центральной нервной
системе. Применение ипразида вызывает накопление в мозге и в других