Пирамида здоровья: гормоны, чекапы и контроль старения

Изолированная дегенерация более молодого биологического организма рассматривается как случайность или невезение, но которое имеет уже больше значения для социума, поскольку касается людей трудоспособного и фертильного возраста. Такая же интерпретация касается и нарушения репродукции или рождения ослабленного ребенка.

Проведенные популяционные исследования, анализирующие эти «случайности», позволяют заметить, что они складываются в драматичную закономерность в виде снижения уровня здоровья во всех возрастных группах. Возможно, большинством специалистов пока все перечисленные заболевания по отдельности не рассматриваются как значимые изменения здоровья популяции в целом. Однако, на наш взгляд, картина настоящего времени выглядит ужасающе, поскольку даже та часть популяции, которая не затронута заболеваниями, уже находится в группе риска. И вопрос, в каком поколении одной генеалогической ветви произойдет манифестация тяжелой патологии, исключительно вопрос времени.

Современная медицина развивается по принципу разделения патологий по специальностям: ревматоидным артритом занимаются ревматологи, сахарным диабетом – эндокринологи, аутизмом – психиатры, нарушениями репродукции – репродуктологи и т. д. В результате неизбежно произошло разобщение интерпретации этиопатогенеза, подходов к выбору диагностических инструментов и терапевтической стратегии, но самое ужасное, что нарастающую статистику распространенности и заболеваемости описанными патологиями многие воспринимают как аргумент значимости и востребованности конкретной специализации.

Другой частый аргумент, который приходится видеть в описании графиков с возрастанием частоты заболеваемости, – это «улучшение качества диагностики и выявляемости патологии». То есть врачи пытаются ставить меняющиеся в сторону увеличения цифры себе в заслугу, однако все перечисленные патологии имеют ярко выраженную клиническую картину, не представляют сложности для диагностики и заставляют пациента при появлении первых симптомов обращаться за медицинской помощью самостоятельно. Маловероятно, что человек с прогрессирующей деструкцией сустава и выраженным болевым синдромом будет сидеть дома, прячась от реестра и принимая обезболивающие; или что неспящий по ночам ребенок с задержкой психоречевого развития не заставит забеспокоиться молодую мать, а состояние гипогликемической или гипергликемической комы пройдет незаметно для семьи и врачей.

Лечение описанных заболеваний имеет обычно симптоматический характер, в лучшем случае сглаживает симптоматику и улучшает качество жизни в моменте. Например, применение моноклональных антител позволяет уменьшить болевой синдром, улучшить двигательную функцию у пациента с болезнью костно-мышечной системы; применение инсулина позволяет стабилизировать и улучшить уровень глюкозы в крови, но не нормализовать интегральные показатели по гликемии и гликации продуктов обмена; применение психотропных препаратов временно стабилизирует психоэмоциональное состояние и поведенческий статус пациента. По нашему мнению, появление любой тяжелой патологии является результатом системного срыва компенсаторных механизмов в организме.

Здоровый и ресурсный организм с легкостью отражает встречающиеся ему иммунные стрессы, так как компенсаторные возможности гормональной системы колоссальны и позволяют сохранить репродуктивный потенциал. При полноценном гормональном статусе беременность у женщины может наступить в любой день цикла, а планирование беременности не подразумевает высчитывание дней и часов овуляции и выстраивания под этот режим графика сексуальных контактов. В ресурсном организме не возникнет панической атаки на фоне незначимого стресса, а то и вовсе без провокации. Здоровый ребенок не требует участия няни, психолога, педагога и логопеда в своем интеллектуальном, личностном и социальном становлении, а только совершенствует свое творческое, спортивное или другое мастерство в специализированных кружках и секциях.

В реальной жизни мы видим обратное: нарастающую потребность в медицинских клиниках, оснащенных стационарами, вынужденное внедрение тяжелых медицинских технологий и дорогостоящих препаратов, увеличение запроса на психологов, психотерапевтов, нейропсихологов, логопедов, дефектологов, что свидетельствует о нарастании актуальности вышеперечисленных проблем и становится еще одним показателем медленного вырождения человеческой популяции.

Параллельные течения эволюционных процессов, развитие информационных технологий, инженерных технологий, достижения медицины, заявляемое увеличение продолжительности жизни, повышение ее качества создает иллюзию эволюционного прогресса, однако под этой оболочкой и иллюзией мнимого благополучия скрывается быстро развивающийся популяционный дегенеративный процесс, очевидность которого наше поколение, возможно, еще не успеет ощутить в полную силу, но всего через две человеческие генерации, то есть лет через пятьдесят, очевидно, что эта проблема станет доминирующей, но при этом, возможно, уже трудно разрешаемой, а может быть, и нерешаемой в принципе.

Суммировав весь практический опыт и оценивая ситуацию не только по статистическим данным, но и в режиме ежедневного консультативного приема и работы всей нашей клиники, нами была сформирована, внедрена и апробирована концепция лечения тяжелых аутоиммунных заболеваний, нередко дающая возможность полного излечения организма. В основу разработки этой концепции легло изучение факторов, определяющих биологический ресурс организма, и триггеров, его истощающих. Эта концепция может способствовать и укреплению условно здорового организма, а значит, предупреждению декомпенсации и появления симптомов тяжелых заболеваний. В настоящее время мы рассматриваем эту концепцию как единственный инструмент для предупреждения индивидуальной биологической дегенерации, а значит, и как инструмент воздействия на течение поколенческой дегенерации.

Глава 3. Патогенез различных заболеваний

Из множества причин, вызывающих болезни, можно выделить две основные. Первая – это травмы. Любой человек в любом возрасте может сломать руку или ногу. Исходный статус человека играет и в этом случае огромную роль, так как травмы и переломы у пожилых людей требуют длительной реабилитации и крайне плохо заживают. Тем не менее эти события случайны и в рамках поколенческой дегенерации не имеют большого смысла.

Вторая причина, при которой повреждается организм в целом и отдельные органы в частности, – это воспаление. Воспалительный процесс принято разделять на септический и асептический.

Примером асептического процесса является воспаление в тканях, в которых было нарушено кровообращение и накапливаются продукты обмена. Септическое воспаление вызывается известным внешним агентом, который может попасть в организм различными путями. Это воспаление может быть локальным, например зуд в промежности при заболеваниях, передающихся половым путем, или насморк при ОРВИ, или местная кожная реакция на укус насекомого.

Местное воспаление определяется характерными признаками: покраснение, отек, повышение температуры, боль и нарушение функции поврежденного органа. Иммунная система реагирует на местное повреждение, туда мигрируют специальные клетки иммунной системы, которые локально нейтрализуют источник повреждения, затем запускаются процессы восстановления, и местное воспаление стихает.

В случае местной реакции слизистой рото– и носоглотки активируется выработка специального секрета и слизи, имеющей обеззараживающий и детоксицирующий эффект. На примере местного воспаления можно выделить три периода: активация острой фазы и борьба с антигеном, детоксикация (вскрытие абсцесса, самостоятельное очищение раны, диарейный синдром и рвота при отравлении, слезотечение при поллинозе и т. п.) и – третий этап – регенерация (заживление раны и восстановление функции).

Причиной тяжелых заболеваний часто становится системный воспалительный процесс, в котором патологические изменения имеют распространенный и каскадный характер. Вторично системный воспалительный процесс возникает в том случае, если на уровне местной воспалительной реакции ликвидировать антиген не удается и патологические изменения начинают распространяться (абсцесс переходит в сепсис, аппендицит – в перитонит, ангина или ОРВИ – в бронхопневмонию), то есть из локального процесса, распространяясь, он переходит в системный и – нередко – угрожающий жизни.

Распространение инфекционного процесса происходит при «проламывании» естественных компенсаторных защитных механизмов, как в режиме механического, так и иммунологического повреждения. В дальнейшем компенсаторный потенциал этого поврежденного организма становится еще ниже, и его восприимчивость к последующему иммунному стрессу резко повышается. То есть при наличии ревматического заболевания, например артрита, обострение и появление системных клинических признаков может быть вызвано любой легкой простудой, которую другой человек перенесет на ногах и даже не возьмет больничный.