Вещи в теле. Психотерапевтический метод работы с ощущениями
Шрифт:
– Я – никто, – констатирует она.
– Может быть, Вы действительно никто? – не исключаю я.
– Может быть, – подтверждает В.А. – Не имею тела.
– Это хорошо или плохо?
– Я не ощущаю различий между «хорошо» и «плохо». Сознание пустое.
Ожидание затягивается. Предлагаю В.А. повнимательнее смотреть, где же то, что должно быть на этом месте. (Задачу наблюдения формулирую максимально абстрактно).
– Я его не вижу.
– Может быть, внимательнее смотреть надо? – не отстаю я.
– И глаз у меня нет, я только что заметила.
– Объем есть? – интересуюсь я.
– Есть.
– Большой, маленький?
– Средний.
Где объем, там должна быть и форма. Спрашиваю о форме.
– Расплывчатая. Шейплис, – произносит пациентка по-английски, – самое подходящее слово, – комментирует она и становится неподвижной.
– Так замерла, что внутри ничего не шелохнется! Процессы все затормозились.
– А кто говорит?
– Слышу голос, но кто говорит, не могу сказать.
– Но сознание-то есть!
– Есть.
– Где центр сознания?
– Нет его.
– Всем существом осознаете?
– Да.
Наконец, пациентка делает выдох.
– Что-то стало проявляться? – уточняю я.
– Ощущения.
– Телесность стала проявляться?
На этот вопрос я не получил ответа, поскольку пациентка была поглощена своими новыми ощущениями. Через некоторое время она спросила:
– Это
– У Вас собственного тепла достаточно, когда душа свободна, и ощущения равномерно распределяются по телу.
Когда пациентка открыла глаза, я спросил ее:
– Что же Вы переживали?
– Я бы сказала, частичное возвращение в себя.
– Насколько?
– На одну треть. Это огромный прогресс для меня!
Учитывая то, что мы поработали на этом сеансе только один компонент состояния пациентки, это действительно огромный прогресс.
Мы описали «промежуточное состояние» в типичной работе «от плохого к хорошему». А вот пример «промежуточного состояния» при менее типичной работе «от хорошего к лучшему». От хорошего к лучшему
Пациентка Е.Т., 32 лет, искусствовед, специалист по изображениям монастырей в русской иконописи. Основная симптоматика – астено-депрессивная. Личность по складу астено-шизоидная: утонченная, с длинным тонким носом, о наличии эпирадикала свидетельствуют густые волосы, решительный голос. Это наше второе занятие. Темой предыдущего были «очистка мозгов от пыли» и некоторые другие моменты. Сегодня пациентка выглядит гораздо свежее, глаза блестят. Утверждает, что в значительной степени успокоилась благодаря предыдущей работе, сознание прояснилось.
Вместо традиционного «прямого» опроса об ощущениях предлагаю пациентке порисовать, одновременно выигрывая время для отдыха перед работой. Верхняя часть туловища и голова на рисунке оказались окрашенными в приятный оранжевый цвет. Возраст персонажа —30 лет, – близкий к реальному возрасту Е.А.
Отказываюсь от обычного использования возраста как отправного пункта работы и начинаю работать с цветом.
Пациентка откинулась в кресло и закрыла глаза.
– Где у Вас в теле самый приятный цвет?
– В груди, – показывает место, прикладывает к нему ладонь. – Ярко-желтый диск.
Предлагаю дать этому цвету усилиться:
– Усиливаясь, он занимает большую зону?
– Да!
– Что при этом расширяется?
– Спокойствие.
– Это хорошо, что оно расширяется, делается сильнее?
– Да, конечно!
– Тогда пусть это спокойствие, этот красивый желтый цвет, занимает все пространство организма. Продолжайте наблюдать за этим процессом.
Через некоторое время уточняю:
– Когда приятный желтый цвет разливается по Вашему организму и Вы все больше успокаиваетесь, где Вы оказываетесь?
– В море.
– Получите все ощущения, которые нужны Вам в море, – предлагаю я пациентке.
– То, что мне нужно, это ощущение единства.
– Побудьте в море, сколько Вам надо.
– Я бы не вылезала из него.
– Море голубое?
– Да.
– Прохладное?
– Нет, теплое, приятное.
– И солнце есть?
– Есть.
Таким образом, я задал серию вопросов, единственной целью которых было поддержать контакт.
– Что происходит с Вашим организмом?
– Растворяется. Вода проходит через тело. Прозрачность. Вода и тело – единая стихия.
Когда пациентка это произносит, я невольно вспоминаю недавно прочитанный текст «О древних практиках обретения Просветления». Там встречались описания почти тождественных переживаний.
– Вода чистая? – задаю я поддерживающий вопрос.
– Да. Чистая.
Я делаю попытку уточнить ощущение цвета в теле. Но Е. о нем ничего сказать не может. И тела нет, и цвета нет. Бесцветность.
Завершая эту часть сеанса и стараясь плавно вернуть пациентку к ситуации реальной жизни, предлагаю попробовать перенести полученное ощущение в повседневность. Она не верит в то, что это возможно, настолько разными ей кажутся мир моря и повседневный мир ее квартиры. «Кроме того, – дополняет она, – это состояние беззащитности».
Е. открывает глаза, но мы еще не закончили работу. Пока она делает второй рисунок, я открываю книгу «Даосская Йога» и нахожу главку «Медитация на стихии воды».
О чем в ней говорится? Сначала маленькая предыстория. «Вследствие его великого сострадания ко всем живым существам, которых он дал обет спасти, и предвидя наше нынешнее смущение и растерянность в этом веке окончания Дхармы, Будда повелел 25 Великим Бодхисаттвам и Архатам, присутствовавшим на соборе в Шурангаме, рассказать об их методах практики и личных опытах и переживаниях».
А теперь история. Чандрапрабха Бодхисаттва, простершись перед Буддой, рассказывает о своем способе достижения Просветления. (Это 20-й способ). Метод состоял в смотрении в тело, употребляя как предметы медитации жидкости тела, созерцая, что эта водная стихия в теле не отличается от той же стихии в благоухающих океанах, которые окружают Чистые Страны Будд вне нашего мира.
«Когда я достиг этого созерцания, – продолжает Чандрапрабха, – то осознал только одинаковость повсюду стихии воды, но не смог оставить вид моего тела. […] Когда мой ученик посмотрел в комнату, он увидел, что она наполнена чистой водой. Он был невежественным мальчиком – подобрал сломанную черепицу, бросил ее в воду с всплеском, посмотрел с любопытством и ушел. Когда я вышел из состояния Дхьяны, внезапно почувствовал боль в сердце (из-за привязанности к ложному понятию «эго», существующему в теле) […]
[…] Когда мальчик вернулся и обо всем рассказал, я попросил: «Когда опять увидишь воду в моей комнате, открой дверь, войди в воду и вынь черепицу». Мальчик повиновался. Когда я вернулся из Дхьяны, боль исчезла».
Позже этот Бодхисаттва сумел устранить понятие о теле, «осуществив совершенное соединение этого тела и благоуханных океанов», обрел «неотступную веру и невозмутимое пребывание в реальности, лежащей в основе всех вещей, которая вне создания и разрушения».
Я вкратце пересказал Е. содержание этого текста, не упоминая о буддизме, не называя имен, лишь обратил ее внимание на любопытный параллелизм описываемых ощущений.
Тем временем она закончила второй рисунок: шар с глазами, ушами, «чувствилищами» конечностей. Возраст этого существа – до пяти лет. По мнению пациентки, этот образ выражает радостное, комфортное, легкое состояние.
По возрасту, означенному при рисунке, можно судить, что в 5 лет произошло событие или настал период жизни, который оборвал непрерывность ее блаженства. После пяти лет к ее состоянию стали примешиваться компоненты, не очень гармонирующие с переживанием блаженства. Возможно, появилась необходимость защищаться.
Обсуждение и отработка в ощущениях влияний последующих времен и реакций на них составили ткань работы в оставшейся части сеанса. («То, что связано с периодом жизни вслед за пятью годами, где?» И так далее.)
Мы успели описать главное: особенности переживания блаженства растворения в ощущениях. Спокойствие, которое пережила пациентка, находясь в «море», для нее является эталоном ощущения расслабленности. И одновременно это довольно характерное переживание по окончании любой работы в СПТ . Пейзаж может быть и другим, но состояние сходное. Особенность данной работы состоит в том, что она была как бы инверсивной: сначала было актуализировано «хорошее» состояние, а потом задан вопрос: есть что-то, что мешает так чувствовать себя чаще? И затем начиналась работа с «негативным».
Придя на следующий сеанс через неделю, пациентка чувствовала себя практически здоровой и интересовалась исключительно тем, как сохранить вновь обретенное нормальное состояние. Мы говорили с ней о том, что тело чутко к изменениям состояния сознания, поэтому, следя за ощущениями в теле, можно уберечь себя от накопления негативных зарядов, стоит только научиться реагировать сразу, а не отсроченно, на изменения самоощущения. «Эталонные» же ощущения достигнуты сейчас.
Любопытно, что пациентка начала эту встречу преподношением книги, в которой было заложено одно стихотворение. Им мы и закончим наш рассказ. Это китайское стихотворение неизвестного автора XVII века (эпоха Мин). Я думаю, что показанная автором способность прослеживать связи, в том числе «акаузальные», между явлениями может служить образцом наблюдательности, столь нужной всем нам.
Надпись на стене монастыря Цинлясы в горах Сишань [73]Горный монах,
воды зачерпнув в пруду,
Вспугнул-разбудил
двух драконов-юнцов.
И тучами вмиг
небо заволокло,
И целых три дня
хлестал непрестанно дождь.
Критерии успешности процедуры
1. Равномерность распределения ощущений внутреннего наполнения (отсутствие доставляющих дискомфорт концентратов и дохождение ощущений приятного наполнения до кончиков пальцев рук и ног).
2. Некоторые физиологические реакции: отхождение мокроты в горле, прояснение зрения, облегчение дыхания.
3. Изменившийся рисунок символической фигурки человека из квадратиков, кружков, треугольников (более гармоничное распределение элементов в фигурке, возраст, приблизившийся к паспортному).
4. «Ощущения вниз – образы вдаль». Отхождение в субъективном восприятии образов проблемной ситуации и изменение их характера.
5. Изменение поз: закрытых – на открытые.
6. Общая перемена впечатления от человека. Он становится «светящимся».
7. Поведенческие перемены (не ездил в метро – поехал).
8. Отзывы близких. «Объективный анамнез» ценили старые психиатры, считая, что хорошо собранный анамнез – это половина диагноза. Говоря о критериях оценки эффекта надо, видимо, говорить об «объективном катамнезе».
Уже первый сеанс работы в СПТ дает, как правило, заметные улучшения по всем перечисленным позициям.
Сделанная с самого начала ставка на самоопределение процесса самим пациентом, на доверие к его способности определять, что хорошо, что плохо, предполагает и то, что главным критерием правильности движения неизменно выступает его собственное самочувствие, его собственный «диагностический аппарат» включается в оценку эффекта.ФАЗА НАРАБОТКИ ПОЗИТИВА
Когда состояние спокойствия достигнуто
Когда состояние спокойствия достигнуто, важно сделать шаг вперед, понимая, что решение проблем на этом не заканчивается, а только начинается . Именно в таком состоянии пациент может увидеть ситуацию по-новому, «всем организмом», всем потенциалом, которым он теперь распоряжается.
В начале практики я довольствовался успокоением как таковым. Лишь со временем стало ясно, что лучше «присутствовать» при принятии человеком новых решений. В ряде случаев наблюдались интересные феномены полярных превращений структур. Например, защитная пластинка «боязни людей» в груди превращается в алое сердце (как его рисуют) любви к людям. Соответственно, жизненный стиль человека меняется: вместо пассивной обороны человек избирает активную позицию сотрудничества с ближними на общее благо. Или ком обиды в груди «на глазах» превращается в цветок прощения. Темное облако неуверенности над головой у молодого человека, стремящегося стать актером, превращается в свою противоположность – светлое облако уверенности и спускается в тело, наполняя его. Надломленный стержень уверенности в себе – в монолитный шар этой же самой уверенности и т. д.
Эту технику я условно называю техникой «перековки мечей на орала». Полярность образования меняется с использованием всей энергии и всей пластической массы исходного образования.
Приведу пример трансформации состояния пациентки и формирования нового контура ощущений.
Оболочка из жевательного мармелада
Пациентка Т., 25 лет, воспитывает двухлетнюю дочь. Жалуется на усталость в спине. При отсутствии острых болей не может держаться вертикально более двух часов, обязательно должна полежать. Попытка поднять дополнительно два килограмма приводит к полной декомпенсации, женщина сгибается и падает. Проходила курс мануальной терапии у известного специалиста. На полгода процедур хватало. Доктор рекомендовал укрепляющие упражнения, но женщина не делала их, ленилась. Пациентка настроена на повторный курс мануальной терапии уже с моей помощью, после которого намерена не лениться.
– Прежде чем делать что-либо физическое, я хочу задать Вам вопрос. Прикройте глаза. Есть что-то на спине?
– Да.
– Что это?
– Тяжесть.
– Большая, маленькая?
– Кажется, тонны.
– Что это, по ощущению?
– Пластины металлические, по пластине на каждом плече.
– Давно, недавно Вы их приняли?
– Три года назад.
– В Вашей жизни были особые обстоятельства?
– Да.
– Сейчас сделайте небольшую передышку. Вот Вам карандаш. Нарисуйте символическую фигуру человека из квадратиков, кружков и треугольников, число элементов в фигурке —10.
Пациентка выполнила задание, а затем фломастерами раскрасила фигурку, определила предпочитаемый цвет и все последующие за ним. Подписала: мужчина, 30–40 лет.
– Продолжим? То, что заставило Вас принять пластины на плечи, в Вас или вне Вас? Где оно?
– Во мне. В голове. Во лбу.
– Там что-то темное – светлое, большое – маленькое? Что там, по ощущению?
– Темная масса, нетвердая. Глина, в которой встречаются крупинки гранита.
– Сколько их там?
– Много.
– Какой процент Ваших сил собирает на себе эта масса во лбу?
– 80–90.
– Что это, если назвать другими словами: беспокойство, сомнение?
– Протест.
– Протест, который у Вас во лбу в виде глины с гранитом, помогает Вам решать проблемы?
– Нет, он убивает меня. Именно протест дает веществу в моем лбу энергию.
– Будете питать?
– Нет, хватит.
– Что будете делать?
– Успокаиваться.
– Успокаивайтесь. И наблюдайте, в виде чего распределяются ощущения: в виде света, газа, жидкости, массы?
– В виде тепла.
– Тепло движется преимущественно в руки, ноги, распределяется в голове?
– В руки и голову наполняет.
– Докуда дошло?
– До запястий, – делает выдох, самопроизвольно открывает глаза, улыбается.
– Первая фаза – успокоения – прошла у Вас прекрасно. Теперь снова прикройте глаза и определите, осталось ли что-то на месте бывшей глины с вкраплениями гранита?
– Да.
– Что это?
– Серое, большое пятно неопределенной формы, похожее на высохшую лужу. Там бугорки остались. Они как будто движущиеся… как маленькие гейзеры… Оно живое, не совсем высохшее.