Лекарственные средства (в 2-х томах)

Фентоламин рекомендуется также применять во время хирургического

вмешательства, предпринимаемого для удаления феохромоцитомы. Препа-

рат вводят внутримышечно в указанных выше дозах за 1-2 часа до опера-

ции; при необходимости его вводят также внутривенио во время операции.

Применение препарата может предотвратить повышение артериального дав-

пения, связанное с манипуляциями на опухоли.

К. Н. К а з ее в, Г, С. Зефирова. Клиническая медицина, 1965, № 6, с, 91, АНТИАДРЕНЕРГИЧЕСКИЁ ВЕЩЕСТВА 231

Внутрь можно назначать таблетки гидрохлорида фентоламина в период, предшествующий оперативному вмешательству. .

При применении фентоламина возможны головокружение, тахикардия, покраснение и зуд кожи, набухание слизистой оболочки носа, иногда тош-

нота и рвота, понос. Эгн явления проходят при уменьшении дозы или пе-

рерыве в приеме препарата.

Серьезным осложнением, особенно при парентеральном введении препа-

рага, может быть ортостатический коллапс. Для его предупреждения боль-

цои должен во время инъекции и в течение 2 часов после нее находиться

II положении лежа. Осторожность следует соблюдать также при приеме пре-

парата внутрь. Целесообразно до начала систематического лечения испы-

тать реакцию больного на прием небольших доз препарата.

Препарат противопоказан при резких органических изменениях сердца и

сосудов.

Формы выпуска: порошок и таблетки фентоламнна гидрохлорида по

0,025 г (25 мг); стерильный порошок фентоламина метансульфоната в ам-

пулах по 0,005 г (5 мг) для приготовления растворов для инъекций, рас-

творы готовят ex tempore на воде для инъекций.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Rp.: Phento’.amini hydrochloridi 0,025

D. t. d. N. 30 in tabul.

S. По 1 таблетке 3 раза в день (после еды)

Rp.: Phentoiamini methansulfonatis 0,005

D. t. d. N. 6 in amp.

S. Растворить ex tempore в 1 мл воды для инъекции; вво-

дить внутримышечно (или внутривенно)

2. ТРОПАФЕН (Tropaphenum).

Тропинового эфира а-фенил-^-^ард-ацетоксифенил) пропионовой кис-

лоты гидрохлорид:

Н.Л- СИ-СП^ “

N-CII^CII-O-G-C

HaC-CII-Clii \^

ГУо-С^

Белый мелкокристаллический порошок. Легко растворим в воде и спирте; рН 2% водного раствора 4,5-5,6.

Относится к группе а-адреноблокаторов. Вызывает уменьшение или пол-

ное снятие а-адренергических эффектов, вызываемых адреналином, норадре-

налином и адреномиметическими веществами, а также раздражением сим-

патических нервов. Сильно расширяет периферические сосуды и вызывает

понижение артериального давления. Обладает слабыми холинолитическими

свойствами.

Применяют для лечения заболеваний, связанных с нарушением перифе-

рического кровообращения (эндартериит, болезнь Рейно, акроцианоз и др.).

Уменьшая или полностью снимая спазмы сосудов, препарат способствует

усилению кровообращения, уменьшению боли и улучшению функциональ-

ного состояния конечностей (облегчение ходьбы). Свойство тропафена улуч-

шать периферическое кровообращение дает основание применять его также

при лечении трофических язв конечностей и вяло заживающих ран.

Препарат может применяться для купирования гипертонических кризов.

Тропафен является также ценным средством для диагностики и лечения

феохромоцитомы.

Вводят подкожно, внутримышечно или впутривенно. При эндартериите

и других заболеваниях, сопровождающихся нарушениями периферического

232 СРЕДСТВА, ЛБЙСТВУЮ1ДИЕ НА ЭФФЕРБНТНЫЕ СИСТЕМЫ

кровообрашения, вводят преимущественно подкожно или внутримышечно

по 1-2 мл 1% или 2% раствора 1-2-3 раза в день. Курс лечения продол-

жается 10-20 дней и более. При необходимости курсы лечения повторяют.

Для купирования гипертонических кризов вводят подкожно или внутри-

мышечно 1 мл 1% или 2% раствора.

Для диагностики феохромоцитомы (см. Фентоламин) вводят в вену 1 мл

) % раствора (0,01 г) взрослым и 0,5 мл (0,005 г) детям. Снижение систоли-

ческого давления больше чем на 35 мм рт. ст., а диастолического - на

20 мм рт. ст. через 1-1 ‘/2 минуты после введения препарата указывает на

симпатико-адреналовый характер гипертонии, и проба считается положи-

тельной.

Тропафеи может быть применен не только для диагностики феохромо-.

цитомы, но и для лечения вызванных ею гипертензивных состояний и купи-

рования кризов во время оперативного вмешательства после удаления опу-

холи. Вводят по 1 мл 1% раствора в вену или 1-2 мл 1% или 2% раствора

внутримышечно. При внутримышечном введении наблюдается более продол-

жительный гипотензивный эффект.

Тронафен обычно хорошо переносится. Следует, однако, учитывать, что

в связи с адренолитическим действием возможно развитие ортостатического

коллапса, поэтому во время инъекции препарата и в течение 2 часов после

нее больные должны находиться в положении лежа.

После введения тропафена могут возникнуть тахикардия и головокру-

жение.

Препарат прогивопоказан при резких органических изменениях сердца

и сосудов.

Форма выпуска: ампулы по 1 мл 1% и 2% раствора,

Хранение; список Б.

3. ДИГИДРОЭРГОТОКСИНА ЭТАНСУЛЬФОНАТ (Dihydroergofoxini ethansulfonas).

Содержит сумму солей (этансульфонаты) дигидрированных алкалоидов

спорыньи: эргокристина, эргокорнина и эргокриптина.

Основными алкалоидами спорыньи ‘ являются эрготамин, эргометрин

(он же эргобазин, эргоновин) и алкалоиды группы эрготоксина (эргокри-