Лекарственные средства (в 2-х томах)
Шрифт:
держимое одного флакона в 5 мл стерильной
дистиллированной воды
Rp.: Tabulettae Nystatini-natrii enterosolubiles
250 000 ЕД
D. t. d. N. 40
S. По 2 таблетки 3-4 раза в день
3. ЛЕВОРИН (Levorinum).
Антибиотик, продуцируемый актиномицетом Actinomyces levoris Krass.
Относится к группе полиеновых антибиотиков.
Аморфный порошок желтого цвета, без вкуса и запаха. Практически
нерастворим в воде. Легко разрушаются
Обладает химиотерапевтической активностью против патогенных
дрожжепрдобных грибов, в частности против грибов рода Candida. В. не-
которых случаях действует при клинической неэффективности нистатина ‘.
Активность леворива выражается в единицах действия (ЕД).
Применяют леворин местно и внутрь.
Для лечения паронихий, межпальцевых эрозий и поражений складок
кожи, вызванных дрожжеподобными грибами, применяют леворин’ в виде
мази (см. Мазь левориновая). Смазывают пораженные места 1-2 раза
вденьвтечениеЮ-15 дней.
При заболеваниях слизистой оболочки полости рта, вызванных дрожже-
подобными грибами, леворин назначают (взрослым) в виде водной взвеси
(1:1000) для полоскания; применяют 2-3 раза в день в течение IS—
SO дней. Взвесь не должна попадать в органы дыхания. В виде такой же
взвеси применяют Леворин для смачивания тампонов при лечении забо-
леваний слизистых оболочек половых органов у женщин; курс лечения
15-20 дней. Противопоказанием служат маточные кровотечения.
При лечении кандидамикоза желудочно-кишечного тракта и при кишеч-
ном кандиданосительстве назначают леворин внутрь взрослым по Ж) 000 ЕД
в виде таблеток или капсул 2-3 раза в день в течение 10-12 дней. Детям
до 2 лет назначают по 25 000 ЕДна 1 кг веса тела в сутки, от 2доблет—
по 20 000 ЕД на 1 кг веса в сутки, после 6 лет - в разовой дозе 200 000-^
250 000 ЕД 3-4 раза в день. Курс лечения 7-10 дней.
Лечение можно повторить после перерыва на 4-5 дней (под контро-
лем анализа крови).
При кандидамикозах слизистой оболочки полости рта и кандиданоси-
тельстве, а также при кандидамикозах желудочно-кишечного тракта можно
применять защечные (трансбуккальные) таблетки; таблетки содержат по
500 000 ЕД антибиотика. Таблетки рассасываются во рту в течение
10-15 минут. Взрослым назначают по 1 таблетке 2-4 раза в день; детям
от Здо 10 лет—’/4 таблетки (125000 ЕД) 2-4 раза в день; от 10 до
15 лет-Уз таблетки (250000 ЕД) 2-4 раза в день; детям старше 15 лет
дают дозу взрослого 2-4 раза в день.
Длительность лечения такая же, как при лечении обычными таблет-
ками или капсулами, применяемыми внутрь.
Детям леворин можно назначать в виде суспензии, которую готовят
из порошка для суспензии. К содержимому флакона с порошком для
суспензии (содержание леворина во флаконе 2000000 или 4000000 ЕД) добавляют
прокипяченную охлажденную воду до метки на флаконе.Смесь перемешивают, перед употреблением взбалтывают. Одна чайная
‘ Е. А. С а до ч о в а. Советская медицина, 1970, т. 33, № Э, с. 61.
АНТИБИОТИКИ 317
ложка (5 мл) содержит 100 000 ЕД. В 3 каплях суспензии содержится
2000 ЕД.
Суспензию назначают в таких же дозах (такое же количество ЕД), как при применении внутрь таблеток или капсул.
При кандидамикозе желудочно-кишечного тракта или при кишечном
кандиданосительстве назначают кишечнорастворимые таблетки (Tabulettae levorini enterosolubiles). Дают взрослым по 1 таблетке (50UOOO ЕД) 2-
‘ 3 раза в день в течение 10-12 дней. При необходимости курс лечения по-
вторяют после перерыва 5-7 дней.
При применении леворина могут возникнуть тошнота, кожный зуд, дерматит, возможно послабление стула. При необходимости назначают
противогистаминные препараты; при выраженных побочных явлениях вре-
менно прекращают прием препарата. Рекомендуется назначение витаминов
комплекса В, аскорбиновой кислоты.
Леворин противопоказан при заболеваниях печени, острых желудочно-
кишечных заболеваниях, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной
кишки. Во время лечения следует наблюдать за состоянием печени.
Формы выпуска: таблетки и капсулы по 500000 ЕД; защечные таб-
летки по 500 000 ЕД; кишечнорастворимые таблетки по 500 000 ЕД; сухая
суспензия (для приема внутрь) во флаконах, содержащих по 2 000 000 и
4 000 000 ЕД; порошок во флаконах (с указанием на этикетке количества
ЕД в 1 мг) для приготовления взвеси, применяемой наружно- (полоскания, смачивание тампонов).
Чтобы приготовить взвесь (1:1000), к 1 г леворина добавляют 20 мл
95% этилового спирта и оставляют на 5-10 минут. Затем спиртовую
взвесь переливают в склянку, содержащую 300-400 мл дистиллирован-
ной воды, перемешивают и доводят водой до общего объема 1000 мл.
Взвесь энергично встряхивают в течение 10 минут. Готовят ее в день при-
менения; перед употреблением взбалтывают.
Мазь левориновая (Unguentum Levorini).
Мазь на ланолиново-вазелиновой основе; содержит 500 000 ЕД лево-
рина в 1 г.
Наносят на кожные очаги поражения 1-2 раза в день в течение
10-15 дней и более. Одновременно рекомендуется назначать таблетки или
капсулы леворина.
Формы выпуска: в тубах по 30 г.
Хранение: список Б. Порошок и -все лекарственные формы леворина
сохраняют в защищенном от света месте при температуре 4Ї.
4. ЛЕВОРИНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ (Levorinum-natrium).
Желтый порошок вяжущего вкуса, со специфическим запахом. Чувстви-