Лекарственные средства (в 2-х томах)

Новобиоцина натриевая соль - белый и желтовато-белый кристалличе-

ский порошок горького вкуса, гигроскопичен. Легко растворим в воде, спирте. Разрушается в щелочной среде (при рН выше 8,0).

1 ЕД соответствует активности 1 мкг химически чистого новобиоцина

(кислоты). Новобиоцина натриевая соль содержит не менее 830 ЕД в 1 мг.

Новобиоцин активен в отношении грамположительных и некоторых грам-

отрицательных бактерий.

По антибактериальному спектру близок к бензилпенициллину. Оказы-

вает бактериостатическое действие.

Новобиоцин наиболее активен в отношении стафилококков, в том числе

против штаммов стафилококков, устойчивых к другим антибиотикам и суль-

фаниламидам,

При приеме внутрь препарат хорошо всасывается. В спинномозговую

жидкость не проникает.

Применяют новобиоцин-натрий при лечении инфекций, вызванных ста-

филококками, резистентными к другим антибиотикам: .при пневмонии, сеп-

тицемии, энтероколитах, флегмонах, ангинах, абсцессах, фурункулах, ин-

фекциях мочевых путей, раневых инфекциях и др.

Назначают внутрь: взрослым по 0,25-0,5 г (250000-500 000 ЕД) 4-6 раз в сутки, суточная доза-2 г; детям назначают из расчета 0,02-0,05 г

(20-50 мг) на 1 кг веса тела в сутки. Суточную дозу делят на 4 приема.

Курс лечения 5-7 дней.

Препарат обычно хорошо переносится. Побочные явления (тошнота, рвота, диарея, аллергическая сыпь) наблюдаются редко.

При длительном применении новобиоцина натриевой соли возможно

развитие кандидамикоза.

Осторожность следует соблюдать при назначении новобиоцина лицам

с повышенной чувствительностью к другим антибиотикам, а также при тя-

желых заболеваниях печени и почек.

Не следует назначать новобиоцин при инфекциях, вызванных стафило-

кокками, чувствительными к бензилпенициллину, в тех случаях, когда мо-

гут быть использованы обычные препараты пенициллина. Это правило сле-

дует соблюдать при применении не только новобиоцина, но и других анти-

биотиков, действующих на устойчивые к бензилпенициллину штаммы ста-

филококков. Использование этих антибиотиков в начале курса лечения

может привести к появлению стафилококков, которые в дальнейшем не бу-

дут поддаваться действию имеющихся в настоящее время антибиотических

препаратов,

304 ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА

Форма выпуска: таблетки по 0,125 г и 0,25 г,

Хранение: список Б. В защищенном от света месте при температуре не

выше 20Ї.

Rp.i Novobiocim-natrii 0,25..

D. t. d. N. 20 in tabul.

S. По 1 таблетке 4 раза в день

2. РИСТОМИЦИНА СУЛЬФАТ (Ristomycini sulfas).

Синоним: Ristomycinum sulfuricum.

Ристомицин - антимийробное вещество, продуцируемое Proactinomyces fructiferi var. ristomycini.

Ристомицина сульфат: представляет собой порошок или пористую массу

светло-серого и светло-коричневого цвета, без запаха. Растворим вводе.

Препарат подавляет развитие грамположитель^ых микробор; стафило-

кокков, стрептококков, пневмококков, листерий, споровых грамположитель-

ных палочек, многих анаэробов и кислотоустойчивых бактерий. На грам-

отрНцательные бактерии и грибы не действует. Активен в отношении

микроорганизмов, устойчивых к пенициллину, левомицетину, тетрациклину, неомицину и другим антибиотикам.

Применяют главным образом при тяжелых септических заболеваниях, обусловленных грамположительными микробами, особенно стафилококками, устойчивыми к действию других антибиотиков: септическом эндокардите, стафилококковом, стрептококковом и пневмококковом сепсисе, гематоген-

ном остеомиелите, гнойном менингите и других тяжелых кокковых инфек-

циях, не поддающихся лечению другими антибиотиками.

Ристомицина сульфат вводят только внутривенно. При подкожном вве-

дении оказывает раздражающее действие.

Суточная доза составляет для взрослых 1 000 000-1 500 000 ЕД; для де-

тей - 20 000-30 000 ЕД на 1 кг веса тела. Суточную дозу вводят в 2 приема

с интервалами 12 часов.

Первое введение ристомиципа сульфата рекомендуется делать в дозе, не превышающей 250 000 ЕД.

.Длительность курса лечения зависит от.течения заболевания, Внутривенно ристомицина сульфат вводят капельным методом. Пре-

парат растворяют в стерильном изотоническом ‘растворе натрия хлорида

из расчета 250 000 ЕД в 125 мл раствора. Вливают 500 мл ра<?Твора за 30-60 минут. В конце вливания рекомендуется, не вынимая иглы, ввести 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида (для промывания вены и

предупреждения развития флебита).

При наличии противопоказаний для введения больших количеств жид-

кости растворяют необходимое количество препарата в 20-40 мл 5% рас-

твора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида и медленно (1) вводят в вену.

При введении ристомицина сульфаТа (преимущественно в первые дни) возможен озноб, иногда -тошнота. Необходимо проявлять осторожность

у больных сепсисом с явлениями олигурии и анурии; до нормализации

удельного веса мочи вводят препарат в уменьшенных дозах - по 250 000 ЕД

через 48 часов.

Во время лечения необходимо следить за функцией почек, проводить

исследования крови.

В случае развития аллергических реакций применяют противогистамин-

ные препараты.- Для предупреждения этих реакций рекомендуется вводить

димедрол или другие противогистаминные препараты внутримышечно за

15-20 минут до начала вливания раствора ристомицина.

Препарат противопоказан при тромбоцитопении.

Форма выпуска: во флаконах по 100000; 250000 и 500000 ЕД, Хранение: список Б. В защищенном от светя месте при температуре не

выше 20Ї.