Тени города. Психологические интервенции в психиатрию
Шрифт:
СОЦИАЛЬНОМУ РАБОТНИКУ
Некоторые из вас уже прошли хорошую подготовку по обращению с медицинской и городской администрацией. Поэтому адресую следующее к тем, кому может понадобиться общее представление и дополнительная поддержка в работе.
От вас требуется быть немного психиатром, немного аналитиком, немного экспертом в бизнесе и экономике, семейным врачом, посредником между судами, родственником и налогоплательщиком.
Ваша роль сопряжена со многими проблемами! Вы зачастую чувствуете себя хуже подготовленными и менее значимыми по сравнению с психологами и психиатрами, с которыми вы сотрудничаете. Вы считаете, что ваша должность недостаточно уважаема. И вы правы, но это отчасти ваша проблема. Многие из вас не хотят утруждать себя долгой и напряженной
Рис. 14.2. Положение социального работника
Ваша работа представляет собой совокупность всех навыков, необходимых в ситуации клиента, а также способность переключать роли в соответствии с ситуацией. Поскольку ваша работа имеет дело с городом в целом, вы — как разум в теле. Проблема в одной части тела требует вашего контакта с этой частью, а также исследования окружающей ситуации в целом. В соответствии с общим правилом организация всего тела должна измениться таким образом, чтобы излечилась больная часть. Ваш клиент — «идентифицированный пациент» города, та часть, которая признана больной или вызывающей беспокойство. Но тенденция города идентифицировать пациента тоже должна измениться, точно так же, как должна измениться семья, идентифицирующая одного из членов как проблемного. Другими словами, вашим клиентом является как отдельный человек, так и город. Как отдельный клиент, так и город находятся в гуще изменений. Какая трудная, невозможная и восхитительная работа!
Вам придётся быть посредником в конфликте отношений между владельцем ресторана, который вышвырнул вашего клиента-алкоголика, и самим клиентом. Вам придётся помогать ему в отношениях с его соседями, а соседям — с ним. Вам придётся взаимодействовать с полицией и судами, которые обвиняют вашего клиента в краже, а вас подозревают в том, что вы отказываетесь давать ему денег. Вам придётся торговаться с владельцем магазина, который требует немедленной компенсации за украденную собственность, и с вашим клиентом, не способным выплатить компенсацию. Вы работаете не только с психологическими проблемами вашего клиента, но и с причастностью ресторана к созданию алкогольной зависимости, с грубостью полицейского, мстительностью владельца магазина и личными проблемами директора клиники.
Город требует, чтобы клиент не доставлял никому неприятностей, и чтобы вы прятали его от всех. Считайте себя частью города, который хочет сделать вас мусорной свалкой для удаления отходов, пренебрегая человеческими несчастьями, происходящими от такого отношения. Вы отвечаете за человека, с которым никто, кроме вас, не может иметь дела. Понимание того, что ваша настоящая роль зачастую сводится к функциям мусорной свалки, может помочь вам изменить ситуацию. Ваш опыт имеет политическую подоплёку. Никто лучше вас не знает всю историю вокруг героина и социопатии. Кто ещё мог бы рассказать городу о жизни алкоголика?
Суд не сможет больше перекладывать на вас свои проблемы, ему придётся учиться разрешать их вместе с клиентом. Расскажите суду о том, как он и клиент шантажируют вас! Как вам угрожают невыплатой клиенту пособия по инвалидности. Скажите им, что жёсткое обращение с клиентом в данный момент может обернуться кражей со взломом, но может также и разрешить, наконец, многолетнюю проблему. Скажите им, что мусорная свалка переполнена и больше принять не может и что общественности предстоит научиться справляться с трудностями, с которыми сталкивается социальная служба.
Проблемы персонала
Чтобы разобраться с проблемами города, вам придётся поработать над внутренним напряжением, характерным
для любого персонала, работающего в сфере психического здоровья. Хотя может показаться, что это усложнит вашу программу, но работа с напряжением персонала улучшит рабочую атмосферу и вашу способность справляться со сложными клиентами. Ибо многие случаи настолько сложны и хлопотны, что в вашей работе вам потребуются помощники. Не пытайтесь в одиночку справиться с безнадёжными ситуациями. Найдите себе как можно больше помощников — опытных и не очень. Может понадобиться работа в группах из трёх, четырёх или пяти человек. Если для осуществления задачи вам потребуется дополнительное время или средства, следует за это бороться, доказывая, что, если убрать с улиц одного клиента, то город сэкономит больше денег, чем при найме дополнительных помощников. Финансовые инвестиции, предполагающие экономию в будущем, — умная вещь.ГОРОДСКОЙ АДМИНИСТРАЦИИ
Каждый год для обеспечения групп клиентов, упомянутых в данной работе, вам приходится платить городским должностным лицам, социальным организациям, государственным организациям, страховым фондам, полиции и выплачивать налоговые убытки. Вместо того чтобы пытаться сохранить «статус-кво» и предполагать, что ваши социальные службы заставят «тень» молчать, потому что этого хотят налогоплательщики, примите во внимание следующее. Если не дать оценку «тени» и не понять её значение, она может разрушить культуру. Интенсивная терапия для «тени» города подразумевает её изучение и разглашение как финансовых затрат на неё, так и посланий из другого мира по поводу будущего нашей планеты. Вот, пожалуй, некоторые из её настоящих посланий.
1. Состояния транса важны
Интроверсия — не болезнь, но грань индивидуальности, которую желательно испытать каждому. Не всякий человек нуждается в разговорах. Всмотритесь в трансы, изучите их. В таких состояниях мир словно останавливается и пересматривается заново.
2. Боги по-прежнему вокруг нас
Тени города показывают, что вокруг нас по-прежнему существуют архетипы Девы Марии, Наполеона и Иисуса, хотя в наше время мало кто ими интересуется. Фантазия важна, поскольку учит цельности, присущей человеку. Эти фигуры спасителей и богоподобные ощущения передаются через тени, потому что общество их не приветствует. Вы не верите в этих персонажей, потому что не знаете себя до конца.
3. Тень — обманщица
Послание теней города говорит нам расслабиться. Иногда полезно быть заторможенном, не думать, а сосредоточиться только на чувствах, чего обычный человек не может себе позволить. Тень — обманщица, поскольку говорит нам, что надо посвящать всё время отдыху, развлечениям и сексу. Тень говорит, чтобы мы больше хвастались, потому что, хвастаясь, мы видим те свои роли, которые не принимаем сейчас всерьёз. Тень говорит, что хорошая ссора в лучшей из семей иногда освежает воздух. Тени города говорят, что мы полоумные, а тени — нормальные.
Тень хочет, чтобы о ней заботились. Она говорит: «Мне не нужна боль. Мне не хватает смелости, и я не такой герой, как ты. Я разочаровался в жизни. Иногда мне хочется погибнуть, даже покончить с собой. Иногда я робкий и медлительный аутсайдер, ты не подождёшь меня? У меня беды, я стар, немощен, болен, я страдаю и не могу оставаться один. Я безумен, я наркоман, алкоголик, я зол, одинок и бездомен. У меня случаются приступы ревности, и я чувствую себя обманутым. Узнаешь во мне себя?»
КЛИЕНТУ
Я знаю, что вы страдаете, потому что чувствуете себя ненужным. Вы — идентифицированный пациент проблемной мировой семьи. Мы все повинны в том, что вы считаете себя никчёмным неудачником. Я знаю, вы втайне чувствуете, что жизнь не для вас. Вы отчасти правы, когда в своём изменённом состоянии ощущаете, что этот мир в беде, а с вами всё в порядке. Ваша жизнь могла бы продемонстрировать нам элементы фантазии в мире, а мы способны только классифицировать вас. Пока мы держим в руках нити истории, вы — воры, бездомные нищенки, боги и «святые люди» — прядёте вечное настоящее.