Роды. Прощание с иллюзиями. Хроники индивидуальной акушерки
Шрифт:
Иногда в каких-то редких, исключительных случаях меня просят вернуть деньги за предоплаченные контракты. Но всегда только за первые роды. Вернуть за повторные не просили ни разу.
Порой думала: странно, казалось бы, логичнее идти без сопровождения именно в повторные, путь-то ведь уже знаком.
Но пометка на полях карты даёт ответ.
Бал вампиров
Специфические роддомовские понятия: «первичка» и «вторичка».
Два стерильных набора инструментов – зажимов и ножниц – для пересечения пуповины.
В проекте же «Домашние роды в роддоме» первичкой давно не пользуются. Она лежит на всякий пожарный – вдруг экстренная ситуация, – но в подавляющем большинстве случаев так и остаётся нераспечатанной. В «лотосовых» родах пуповину не трогают вплоть до рождения плаценты и даже дольше – она остывает сбоку от мамы, а новорождённый проживает золотой час. Обретает картину окружающего, получает через пуповину волшебный гормональный коктейль, напитывающий его спокойствием, расслабленностью и ощущением: мир – место, где тебя принимают.
В контрактных родах это стало более или менее общепринятой практикой и уже не повергает в кататонический ступор ни врачей, ни неонатологов. А ведь были времена, когда они несли такую пургу…
Помню, договорился наш акушерский центр с одним роддомом о совместной работе.
Обсудили с докторами: пуповину не пересекаем до окончания пульсации.
Но неонатологи-то не в курсе!
И вот выкладываю на живот плачущей от счастья маме чудесную, тёплую, идеально розовую новорождённую. Проживает незабываемые минуты муж, обнимает своих девчонок, шепчет жене что-то интимное…
Стоящий рядом со мной неонатолог через некоторое время начинает будто набухать и вибрировать. Вскоре в мою сторону несётся не просто злобное – яростное шипение:
– Уже десять минут!!!
– Всё хорошо, не волнуйтесь. Пуповина иногда и все двадцать пульсирует, а то и двадцать пять.
В мой адрес явно шлют беззвучные проклятия. Но меня этим не проймёшь.
Тогда возмущённый специалист фальшиво-ласковым голосом обращается к родильнице:
– Пуповину пора пересекать! Иначе вся кровь из ребёнка утечёт обратно в плаценту!
Мысленно аплодирую «профессионализму» человека в белом халате: «Ага, а ребёнок залезет обратно, да там и рассосётся… И зря мы старались!»
Но это давняя история.
Сегодня в «открытых» роддомах бороться за пульсацию пуповины практически не приходится. И я, много лет говоря о важности отложенного пересечения пуповины и соблюдения золотого часа, удивилась редкому для моей практики случаю забора пуповинной крови в Гемобанк.
Конечно, поинтересовалась мотивами. Родильница пояснила:
– Соседка так сделала. А я хуже, что ли? Тоже могу себе позволить. Да и времена нынче тяжёлые.
Не поспоришь – времена непростые.
Курьер принимает пакет, густо расписанный всяческой информацией: дата, время, кто забирал – вплоть до того, с какого раза удалось попасть в вену пуповины при введении довольно толстой иглы.
Курьер выглядит как… курьер из доставки какой-нибудь
еды. Самый обычный.– Что, – спрашиваю, – много сейчас крови сохраняют?
В ответ доверительно:
– За первого клиента тебе три триста, второй три семьсот, дальше больше… Всё поняла?
На сайте Гемобанка: «В этом году – рекордное количество запросов уже сохранённой пуповинной крови!» Миллион? Десять тысяч?.. Шесть. Шесть! А из более чем тридцати трёх тысяч собранных с 2003 года образцов «в работу» (с неясными, правда, результатами) взято «порядка сорока».
Кто-нибудь когда-нибудь слышал об исцелённом с помощью собственной пуповинной крови больном ребёнке? Здорово смахивает на неявную своим смыслом криоконсервацию, когда скончавшихся от неизлечимых болезней особым образом замораживают – в надежде, что медицина будущего позволит их оживить и вылечить. Представляете, сколько такое может стоить? Наверное, Гемобанк со своими ценами на этом фоне покажется выгодным делом!
А ведь забор пуповинной крови принципиально исключает пульсацию пуповины – она в этом случае пересекается сразу, чтобы успеть набрать необходимый объём. Который лишает ребёнка до трети – вдумайтесь, до трети – полагающейся ему крови. Это как из вас сейчас возьмут да выкачают пару литров – из взрослого, здорового человека! А каково новорождённому? Не говоря уже о драгоценных гормонах, которые у него беспардонно отнимают…
Звоню в Гемобанк:
– Интересуюсь вашей услугой, что для этого нужно?
– Так, а где рожать планируете?
– Мне надо понять, можно ли пульсировать пуповине, если забирать кровь? И какой вообще смысл в этом?
– До минуты, больше не нужно! Давайте расскажу о наших тарифах…
– А от каких болезней может помочь эта кровь?
– Некоторые виды онкологии.
– Какие именно?
– Связанные с кроветворением. А ещё у нас есть новая услуга – сохранение пупочного канатика!
– Зачем?
– Мезенхимальные клетки пуповины могут помочь при инсультах.
– Если новорождённый доживёт до возраста, когда с ним это случится?
– Давайте расскажу о наших тарифах!
Почему естественно родившая женщина может смеяться и плакать? Почему она сразу же забывает все «страдания» родов, видя сморщенное личико своего фиолетового, местами помятого ребёнка самым прекрасным на свете?
Потому что она счастлива. Потому что её гипоталамус синтезирует огромные дозы окситоцина, эндорфинов, морфинов и опиатов. А по пульсирующей пуповине гормоны наслаждения получает от неё и новорождённый. Ощущая, что мир – кайф!
Но всё это хотят быстренько слить в проштампованный пакет, прикрывшись громким солидным словом «биострахование».
Сегодня? Когда сама возможность дальнейшего развития науки в частности и человечества вообще поставлена под вопрос? Звучит сомнительно…
Если не издевательски.
Про грыжу и спасателей
Какой-то край, финиш, полнейшая беспросветность.
Как? Как можно позволять себя так разводить?
История от моей коллеги.