В кабинете психоаналитика. Эмоции, истории, трансформации

Мы с легкостью разбираем этот сон: я заговорил, тем самым нарушив молчание — наказ мафии «не болтать», камень и гениталии во рту принадлежат к мафиозным ритуалам. Мы расчистили поле, подняв каменные глыбы, завалившие коммуникацию, хотя страх, что это может означать выкапывание топора войны и начало жестокой битвы, как на картине, еще остался. Карло вздохнул с облегчением: он доволен, что открылись прежде скрытые смыслы.

Нарративные интерпретации

Так называемые нарративные интерпретации располагаются в центре оси PS-D. Они уже определяют образ (депрессивная позиция), но выражаются в ненасыщенной форме (параноидно-шизоидная).

Эти интерпретации легко классифицируются по линии «С» решетки Биона, часто они рождаются из -элементов либо из ревери (или мечтаний аналитика об отношениях «здесь и сейчас»). Именно они вносят очевидный вклад в «распространение в область мифологии» (Bion, 1962, 1963). Об этих интерпретациях Бион писал: «Какую историю нужно рассказывать? Здесь аналитик должен быть артистом и выстраивать конструкции из того, что происходит».

Спасательные круги Марио

В детстве Лодовика пережила психологическое потрясение, потеряв обоих родителей в автокатастрофе. До сих пор она не смогла полностью преодолеть пережитый ужас. Пациентка способна рассказывать об этом и о многом другом только через персонажа «Марио» (с которым она поддерживает неопределенные отношения). У Марио много женщин, но ни одна из них не становится главной и значимой. Однажды она поясняет: он цепляется за этих людей, как за спасательные круги.

Я комментирую: «Он похож на потерпевшего кораблекрушение, его страх настолько силен, что он предпочитает держаться на плаву (в этом положении он чувствует себя в безопасности) с помощью системы спасательных кругов, а не подниматься на другой корабль».

Эта интерпретация, с одной стороны, определяет возможную историю (рассказ или трансформацию), значит, она насыщенная. Но, с другой стороны, пациент вправе принять ее, или пропустить, или принять частично и, возможно, для нас как-то неожиданно.

Кроме того, данная интерпретация — плод отношений — рождается подобно ревери на сеансе: она плод онейрического мышления наяву, она достигает уровня образа, созданного без памяти и желания (по выражению Биона), а не исходит из предшествующего опыта и насыщенных теорий сеанса. За такой интерпретацией может последовать трансформация в О.

Трансформации

В этом разделе я попытаюсь произвольно распространить то, о чем пишет Бион в «Трансформациях», на клинические примеры, которые буду описывать с точки зрения действий аналитика на сеансе.

Трансформации на жестком ходу

Аналитик может двигаться в поле трансформаций на жестком ходу. Это те трансформации, при которых отправная фигура легко распознается в силу ее высокой степени инвариантности (Bion, 1965). Они оправданы всякий раз, когда мы, к примеру, вплотную подходим к расщеплению или вводим какие-либо коммуникации пациента в перенос. Такие операции могут быть очень полезными прежде всего для аналитика, т. к. определяют базовые соотношения, подобные страховочной сети для воздушных гимнастов.

Вспомним пример, приводимый Бионом в «Трансформациях», когда пациент чувствовал себя покинутым в выходные дни. Аналитик связал это с исключенностью из первичной сцены со всеми вытекающими отсюда эмоциями: «Чувства и мысли, отвечающие инфантильной сексуальности и эдиповому комплексу, а также его производным, переносятся со всей присущей им полнотой и связностью на отношения с аналитиком» (Bion, 1965).

Проективные трансформации

От этого отличаются выполняемые аналитиком проективные трансформации. В данном случае инвариантность присутствует в меньшей степени, распознать, что такая трансформация произошла, не так легко, как в случае трансформации предшествующей разновидности. Проективные трансформации часто исходят из ревери, приоткрывают новый смысл, их источником является скорее операциональная модель поля, чем теория.

Все мы помним знаменитый пример Биона, относящийся к пациенту, сказавшему ice-cream (мороженое), и данную ему интерпретацию бурной эмоции как застывшего в горле крика I scream (я кричу). В проективных трансформациях «ПТ требует участия двух личностей: объекта, в который что-то проецируется, и объекта, ответственного за проекцию» (Bion, 1965).

“Signora” или “S’ignora”³⁹

Мы с Мауро переживаем трудный период, это касается так же поддержания сеттинга, потому что под различными предлога ми он часто пропускает сеансы.

На сеансе все чаще появляется персонаж «Синьора», с которой у пациента установились очень продуктивные с точки зрения секса отношения. Это немного беспокоит Мауро, потому что он начал отдаляться от Марты, с которой ему удалось построить нежные и конструктивные отношения.

В течение долгого времени я не знаю, как мне понимать эту «Синьору». Мне кажется, что она имеет какое-то отношение к самому анализу — она должна частично, в какой-то форме выражать отношение или недостаток чего-то в моем кабинете. Я попрежнему называю ее Синьорой в наших диалогах, хотя меня с каждым разом все больше настораживает, что он не сообщает мне ее имени.

Я постепенно замечаю отсутствие прямой реакции на мои отмены сеансов, на сообщение о дате каникул, сеттинг становится все более нестабильным, происходят частые пропуски сеансов, но в остальном все кажется нормальным.

И вот на одном сеансе при появлении в очередной раз Синьоры мне удается уловить на слух другое прочтение этого слова — s’ignora. С помощью данного ревери, кажется, разрешаются все проблемы поля данного периода: некоторые мои интерпретации причиняли боль Мауро и вызывали в нем злобу, и тогда он стал игнорировать свои реакции на мои комментарии. Если внешне все выглядит нормальным, а в глубине игнорируется, тут же проявится нестабильность сеттинга.

Моя интерпретация s’ignora/signora производит на Мауро сильное впечатление, и он тут же говорит, что, по-видимому, в нем часто рождались протесты (non s’ignora, nossignora). Уже какое-то время он лелеял мысль о прерывании анализа... В порыве «синьоризации» (игнорирования) всего он мог бы в итоге просто «взорваться», решив больше не приходить... Я считаю, что нужно внимательно прислушиваться ко всем коммуникациям поля до тех пор, пока не будут найдены такие, которые смогут способствовать новому направлению мысли.

Сара и даун

Сара — молодой психиатр, для нее характерна нарциссическая тематика. Я чувствую, что могу ясно показать ей ее скрытые и отрицаемые потребности. Во время одного сеанса она рассказывает мне сон: ей отрезали волосы, и на голове у нее появились стекло и кристаллы... Подруга хотела пойти на пятый сеанс, но боялась, что у нее родится ребенок-даун...

Я с легкостью сказал ей, что мне пришел в голову миф о Самсоне и пострижении волос: вместе с волосами она потеряет силу, поймет, что стала уязвимой и слабой, и это ее пугает. Ей страшно оттого, что она теперь нуждается в пятом сеансе, и ей угрожает нервный срыв.