Лечебная физическая культура

Заканчивая описание основных приемов массажа, необходимо отметить, что вряд ли стоит каждому массажисту в совершенстве осваивать все эти приемы – важно усвоить те основные, которые, с одной стороны, позволят ему выполнить все стоящие перед массажем задачи, а с другой – больше всего окажутся «по нраву» ему самому как массажисту. Освоение техники массажных приемов – дело достаточное трудоемкое и длительное, совершенствование в нем может быть бесконечным. Но, раз выбрав для себя полный «набор» приемлемых приемов массажа (но этот набор должен быть достаточно полным для решения всех задач массажа), следует в основном работать над шлифовкой именно этих приемов, а не бросаться от одного приема к освоению другого, аналогичного ему по характеру действия на организм.

1.7.3. Точечный массаж

Хотя интерес к точечному массажу в европейских странах особенно активно стал проявляться лишь в последние два-три десятилетия, его история на Востоке насчитывает тысячелетия.

Основой применения метода является упоминаемое в древних китайских рукописях представление об энергетике организма. Согласно ему, в природе существует энергия «ци (чи)», которая пронизывает весь мир. Нормальное усвоение и распределение ци в организме является основой его здоровья. Энергия не только циркулирует в организме, но и довольно закономерно и ритмично переходит из одной формы (или жизненного начала) в другую: обе эти формы не только зависят друг от друга, но и борются между собой. Мужское жизненное начало – Ян – это все активное, сильное, твердое, горячее, тяжелое, высокое, светлое, левое. Противоположное Ян женское начало – Инь – это то, что можно отнести к пассивному, темному, холодному, нижнему, мягкому, правому и т.д. Олицетворением Ян является Солнце и лето, а Инь – Луна и зима. В норме у человека между обоими началами существует динамическое равновесие расхода и получения энергии, взаимопереходов обоих начал и их циркуляции в организме.

Условия, однако, в которых пребывает человек, довольно часто меняются: жара и холод, географическое положение, ветер, время суток, условия питания ... Все это воздействует на равновесие Ян и Инь, какую-то часть энергии забирая у одного начала и прибавляя ее другому. Отсюда и болезнь представляет собой нарушение динамического равновесия начал, неправильное перераспределение энергии, отклонение от природных суточных, сезонных и годовых циклов.

Исходя из описанных предпосылок, китайцы считают необходимым при любой болезни вначале определить место и характер нарушений в циркуляции и распределении энергии, а затем активно вмешаться в эти процессы, восстанавливая их нормальное состояние.

Биологически активные точки. И для диагностики, и для терапии заболевания могут применяться воздействия на известные уже в Древнем Китае особые точки, находящиеся в коже человека. В древних китайских рукописях их упоминается около 1500, классическими же в настоящее время признаны 695, число же наиболее часто используемых не превышает 150. Нарушения здоровья нельзя определить по состоянию одной точки, а лишь по состоянию некоторой функционально связанной группы точек. Это дало основание для разработки концепции «каналов», или «меридианов», по которым и циркулирует энергия.

У человека выделяют каналы: 14 основных (12 парных, по шесть на каждой руке и ноге, и два непарных – они находятся на средней линии поверхности тела человека спереди и сзади), 15 вторичных и восемь чудесных. Состояние каждого канала отражает изменения в определенных органах и системах. Так, десять основных каналов связаны с важнейшими органами (легкими, сердцем, печенью и др.), четыре же остальных называют управляющими – они в основном регулируют функции анализаторов и обмена веществ.

Специфическая кожная точка, которая получила название биологически активной (БАТ), или точки акупунктуры (ТА), связана обычно с несколькими органами. С другой стороны, каждый орган или система оказывают влияние на несколько точек. Количество точек на разных меридианах колеблется от 9 до 67.

ТА расположены в рыхлой соединительной ткани, их диаметр колеблется в покое от 0,2 до 5 мм, причем, ночью он уменьшается, а в бодрствующем состоянии приближается к 10 мм. При заболевании ТА соответствующего меридиана может в диаметре достичь даже нескольких сантиметров.

ТА являются одновременно и местами ввода информации в организм, и терминалами, сигнализирующими о состоянии организма.

Гистологически ТА не отличаются от окружающих тканей, не имеют каких-либо дополнительных нервных окончаний, но они обладают целым рядом функциональных особенностей. Так, ТА имеют более высокую электропроводность и более низкое электрическое сопротивление, активнее поглощают ультрафиолетовые лучи и имеют более высокую температуру, более активный уровень обмена веществ и более обильное потоотделение, а при надавливании – повышенную болезненность. Указанные функциональные особенности облегчают поиск ТА. Это очень важно, так как отступление от них в сторону всего лишь на 2 – 3 мм уже значительно снижает эффективность точечного массажа. Для поиска ТА используются специальные атласы и таблицы с указанием местоположения и названия точек относительно каких-либо анатомических образований (например, крыльев носа, яремной вырезки, угла лопатки или др.). На подобных атласах ТА обозначают как по международной двойной цифровой номенклатуре (например, на предплечье точка 4-v), так и по их китайским названиям (указанная точка обозначается как «шень-мэнь»).

В Древнем Китае для поиска ТА использовалась мера «индивидуальный цунь», которая соответствует антропометрическим особенностям человека. Цунь – это расстояние между двумя крайними точками складок, образующихся при сгибании на второй фаланге среднего пальца (рис. 5) у женщин на правой, а у мужчин на левой руке. Приблизительно такие же размеры имеет и ширина ногтевой фаланги большого пальца.

Рис. 5. Цунь

Наиболее объективным в поисках ТА следует считать метод, позволяющий с помощью специальных приборов, изготовленных на базе гальванометра, измерять электрические качества кожи в данной точке.

Преимуществами точечного массажа являются простота исполнения приемов, доступность для применения в домашних условиях, естественность и физиологичность; он не требует каких-либо специальных условий для выполнения, легко дозируется по силе и длительности и т.д.

Точечный массаж показан при огромном количестве состояний и патологий у человека. Противопоказан он при кожных заболеваниях, повреждениях кожи, при заболеваниях вен нижних конечностей (при всех этих состояниях он может применяться в точках, отстоящих от мест заболеваниях или повреждения), при высоких степенях заболеваний сердечно-сосудистой системы, при онкологических заболеваниях, высокой температуре, кровотечениях или их опасности.

Точечный массаж выполняется не ранее, чем через час после приема пищи, а при его использовании в комплексе с другими физиотерапевтическими процедурами – через четыре – пять часов после них.

Точечный массаж в своей основе имеет рефлекторные физиологические механизмы. Он позволяет во время болезни воздействовать на ключевые пункты рефлекторной дуги, и в этом случае ответная реакция может возникать достаточно далеко от места массажа. Воздействие на ТА восстанавливает и организует энергетический баланс, меняет состояние вегетативной нервной системы, усиливает кровообращение и регулирует трофику, нормализует деятельность желез внутренней секреции, снижает болезненность, нервное и психическое напряжение. Такие эффекты сопровождаются выработкой в мозгу определенных морфиноподобных веществ (эндорфинов, энкефалинов, гормонов гипофиза и среднего мозга и др.), способствующих в конечном итоге нормализации деятельности всего организма.

Способы воздействия. В настоящее время известно достаточно много различных способов воздействия на ТА. Так, достаточно широко используется иглорефлексотерапия, когда в ТА вводят иглы, изготовленные из нержавеющей стали, серебра, золота и даже платины. При электрорефлексотерапии через введенную в ТА иглу пропускают электрический ток различных режимов (постоянный и переменный), частоты, формы и т.д. Довольно широко используется еще один способ воздействия на ТА – прижигание. Для его выполнения применяют, например, полынь: тлеющий в виде сигареты, шарика или конуса горячий источник то подносят близко к ТА (не касаясь ее), то убирают. Наконец, наиболее доступный пальцевой метод, о котором и будет разговор идти далее.

Независимо от способа воздействия основным фактором, определяющим эффект, является не сам способ, а та ТА, на которую он воздействует. Эта точка играет роль своеобразного вводного канала воздействия на ту или иную функцию или систему организма.

Приемы и техника воздействия. Все используемые в точечном массаже приемы являются разновидностями трех основных: вращения, вибрации и давления.

Вращение (жу) выполняется ладонной поверхностью ногтевой фаланги I, II или III пальцев, реже – тылом средних фаланг II, III или ногтевой фаланги I пальцев, основанием ладони или кулаком (рис. 6). При выполнении вращения следует избегать скольжения пальцев по коже. Симметричные точки можно массировать вращением одновременно обеими руками.