Сезонные заболевания. Осень

Солевыводящие и камнеразрушающие препараты лучше применять после еды. Ощелачивающие средства применяются до еды обычно в 3–4 приема.

Цитратные препараты (препараты, содержащие соли лимонной кислоты, назначаемые для подкисления мочи) назначают до еды обычно в 3 приема под контролем показателей кислотности мочи. Оптимален прием за 2–3 ч до возникновения наиболее кислых значений кислотности мочи. Дозу больной регулирует самостоятельно по уровню кислотности мочи, поддерживая его на уровне 6,2–6,6 единицы. Более значительное ощелачивание (увеличение значений рН) приведет к осаждению фосфатов, карбонатов на камне и замедлению его растворения. Цитратные смеси могут вызвать такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, расстройства стула. Они противопоказаны при оксалатурии, фосфатурии, обструкции (нарушении проходимости) мочевых путей, повышенном содержании в крови калия, а также при гипертонической болезни, сердечной и почечной недостаточности. Почечнная колика требует неотложной терапии. После уточнения диагноза назначают тепло на поясничную область и на живот (грелка, компресс, лучше – горячая ванна). Режим постельный. Медикаментозную терапию начинают с введения спазмолитиков (подкожно или внутримышечно): папаверин, но-шпа, баралгин. Если при внутримышечном введении не достигают эффекта, их вводят внутривенно. При этом необходимо контролировать состояние сердечно-сосудистой системы, особенно у больных с сопутствующими ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью, атеросклерозом. В стационаре производят новокаиновую блокаду. В тяжелых случаях (при крупных камнях, частых приступах почечной колики, выраженной гематурии (большое количество крови в моче), угрозе гидронефроза (преобразования почки в водную кисту) при закупорке мочевыводящих путей, камне единственной почки) показано оперативное лечение.

Выбор диеты при почечно-каменной болезни

1. Уратурия (мочекислый диатез).

Молочно-растительная диета: молоко, молочные продукты, овощи (картофель, морковь), фрукты (яблоки, груши, абрикосы, сливы, апельсины, виноград), мучные и крупяные изделия, варенье, мед, сливочное, растительное масло. Объем жидкости увеличить до 2–2,5 л при отсутствии противопоказаний. Мясо и рыба – только в отварном виде – по 75—100 г не чаще 2 раз в неделю. Ограничить потребление кофе, какао, крепкого чая.

Исключить жареное мясо, бульоны, спиртные напитки, приправы, консервы, шоколад и блюда из него.

2. Оксалурия (щавелевокислый диатез). Диета с ограничением углеводов (мучные блюда, картофель, макаронные изделия, крупы, сладости) и поваренной соли (до 3–4 г в сутки). Белый и черный хлеб, животное и растительное масло, молоко, молочные продукты, яйца. сыр, мясо, птица, рыба в отварном виде 200 г через день, крупы (греча, геркулес, рис). Овощи – цветная капуста, зеленый горошек, репа, спаржа, огурцы; фрукты и ягоды – яблоки, груши, абрикосы, персики, виноград, кизил, айва.

Исключить: щавель, петрушку, шпинат, свеклу, картофель, бобы, ревень, инжир, сливу, землянику, крыжовник, кофе, шоколад, какао, чай. Жидкость увеличить до 2–2,5 л в день.

3. Фосфатурия. Диета с преобладанием продуктов, подкисляющих мочу. Разрешены: мясо, рыба, печень, мучные блюда, черный хлеб, капуста, спаржа, тыква, кислые яблоки, смородина, брусника, настой шиповника. Ограничить потребление продуктов с большим количеством кальция: молоко, яйца, овощи и фрукты. Исключить пряности, острые закуски, спиртные напитки, кофе, чай. Жидкость – 1,5–2 л в сутки.

Основные направления фитотерапии почечно-каменной болезни при уратурии (мочекаменном диатезе)

Ощелачивание мочи. Применяются ощелачивающие соки: огуречный, кабачковый, тыквенный, сок листьев липы.

Увеличение растворимости мочевой кислоты и ее солей. Применяются следующие лекарственные растения: барбарис (листья, корень), брусника (листья, плоды), бузина (трава), горец земноводный (корневище), земляника (листья, плоды), золотарник канадский (трава), костяника каменистая (листья), крапива (корни), первоцвет весенний (листья, корни), почечный чай (трава), сныть обыкновенная (трава), стальник колючий (трава, корневища), толокнянка (листья), череда (трава), ясень высокий (листья).

Торможение обратного всасывания мочевой кислоты в почечных канальцах и усиление ее выведения: астрагал (трава), бузина (трава), черника (цветы), толокнянка (листья), любые лекарственные растения, содержащие соединения кремния.

Ингибирование синтеза в организме больного уратов (солей мочевой кислоты) и самой мочевой кислоты: кукурузные рыльца, плоды лимонника китайского.

5. Насыщение организма витаминами А, С, группы В: плоды черной смородины, земляники, черники, черешни, малины в свежем (сок) и сухом виде; трава репейника, листья и корни женьшеня, цветы лугового клевера, листья крапивы.

Основные направления фитотерапии оксалурии (щавелевокислого диатеза)

Ощелачивания мочи: огуречный сок, сок листьев липы, травы зубчатки.

Увеличение растворимости солей щавелевой кислоты: цветы бузины, трава вербены, трава вереска, листья, почки березы, трава горца почечуйного, трава змееголовника, трава мелиссы, трава мяты, трава почечного чая, петрушка, листья толокнянки, стволы фасоли, плоды фенхеля, корень фиалки, трава шалфея.

Замедление всасывания солей щавелевой кислоты в кишечнике: сок и листья алоэ, плоды кориандра, сок каланхоэ, плоды земляники, плоды укропа, соплодия хмеля, трава чистотела.

Уменьшение образования щавелевой кислоты в организме больного: листья крапивы, листья липы, цветки календулы, трава сушеницы.

Насыщение организма витаминами А, В2, D, фитином: плоды малины, облепихи, лимонника, рябины, листья крапивы, первоцвета.

Основные направления фитотерапии при фосфатурии

Подкисление мочи: виноградный, капустный, яблочный сок.

Увеличение выведения фосфатов через кишечник: семя льна, корень стальника, семена подорожника.

Повышение растворимости фосфатов: корень девясила, корень горца змеиного, корень лопуха, корень и корневище марены.

Снижение кислотности желудочного сока: трава горца птичьего, корень гравилата, трава сушеницы.

Насыщение организма витаминами А, В1, РР, D: плоды крыжовника, шелковицы, яблок, черной смородины, листья шпината, одуванчика, крапивы, сныти, черной смородины.

Фитотерапия при почечно-каменной болезни

Сбор № 1.

Цветки липы, лист толокнянки, кора дуба – по 2 ст. л. 2 ст. л. смеси залить 400 мл кипящей воды, настоять в течение 30 мин. Процедить. Принимать утром и вечером по 200 мл при почечно-каменной болезни (при щелочной моче).

Сбор № 2.

Трава хвоща, лист березы, лист толокнянки, лист подорожника, корень алтея, корень бедренца, корень солодки, плоды можжевельника – по 1 ст. л.

4 ст. л. смеси залить 4 стаканами кипятка,

настоять в течение 2 ч. Процедить. Принимать по 80—100 мл 3–4 раза в день до еды при почечно-каменной болезни (при щелочной моче).

Сбор № 3.

Трава тысячелистника, лист толокнянки, березовые почки – по 2 ст. л., корневище аира – 1 ст. л.

2 ст. л. смеси заливать 400 мл воды, прокипятить на водяной бане в течение 5 мин, охладить. Процедить. Принимать по 50 мл 4 раза в день при почечно-каменной болезни

Сбор № 4.

Трава хвоща, лист брусники, лист земляники, плоды тмина, плоды можжевельника, корень солодки – по 1 ст. л. 3 ст. л. смеси залить 3 стаканами кипящей воды, настоять в течение 30 мин. Процедить. Принимать по 1/2 стакана 3–4 раза в день за полчаса до еды при почечно-каменной болезни.

Сбор № 5.

Трава пастушьей сумки – 1 ст. л., трава петрушки – 4 ст. л., лист толокнянки, плоды шиповника, плоды можжевельника, корень стальника – по 3 ст. л., плоды аниса – 2 ст. л. 2 ст. л. смеси залить 2 стаканами кипящей воды, прокипятить. Процедить, принимать по 100 мл за 15–20 мин до еды 3–4 раза вдень при почечно-каменной болезни.